正确答案: B

显著窦性心动过缓

题目:患者女性,56岁,有高血压、冠心病史10余年。

解析:2.由于P′波未下传导致长RR间距,容易误诊为显著窦性心动过缓,应注意鉴别。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
  • 肺通气灌注扫描

  • 解析:患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

  • [单选题]梯形图中AV代表
  • 交界区


  • [单选题]变异型心绞痛的临床特点不包括
  • 常因劳累或情绪激动诱发

  • 解析:变异型心绞痛多在休息、睡眠或凌晨发作,大多与劳累或情绪激动无关。

  • [单选题]窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差
  • >0.12s


  • [单选题]高度房室传导阻滞通常是指
  • 房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞


  • [单选题]关于Brugada波形成机制的阐述,错误的是
  • 动作电位2相内向钠电流增加

  • 解析:Brugada综合征特征性心电图改变为右胸前导联的J点和ST段抬高,其发生机制为:SCN5A基因突变或错位导致心室复极早期内向钠电流减少和瞬时外向钾电流增加,引起心室外膜与内膜动作电位复极早期的电位差明显变大,形成心电图上特征性的ST段下斜型抬高,即Brugada波。

  • [单选题]二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是
  • 左心室节段性室壁运动异常


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