正确答案: D

VAT模式

题目:患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

解析:5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,工作模式为AAI;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时,工作模式为VAT;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,起搏功能处于抑制状态,此时心电图表现为自身心律;心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速,其频率与起搏器的上限频率相近,应考虑为起搏器介导的心动过速,磁铁试验可以终止此类型心动过速。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心电图检查常见的干扰是
  • 以上都是


  • [单选题]食管导联最佳部位记录的P波形态为
  • 正负双向,振幅最高

  • 解析:食管导联贴近左心房后壁,最佳部位记录的P波形态应为正负双向,振幅最高。

  • [单选题]男性,35岁,平素体健,突发心悸,心电图示P波显示不清,RR间距绝对不齐,QRS波群呈室上性,心室率为86~112次/分,应考虑为
  • 心房颤动


  • [单选题]患者男性,23岁,大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄,提示心室肌细胞动作电位异常的时相为
  • 3相

  • 解析:心电图上T波异常,提示心室肌细胞动作电位的快速复极相(3相)异常。

  • [单选题]QT间期离散度的正确测量方法是
  • 使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期

  • 解析:QT间期离散度测量的正确方法是应用12导联同步心电图,在同一个心动周期上找到12导联中最大和最小的QT间期,其差值即为QT间期离散度。

  • [单选题]采用18F标记脱氧葡萄糖(FDG)心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是
  • 存活心肌摄取↑,坏死心肌不摄取

  • 解析:在葡萄糖负荷条件下,适量的葡萄糖负荷可刺激机体分泌适量胰岛素,增强存活心肌对18F标记脱氧葡萄糖(FDG)的摄取,因而存活心肌与坏死心肌对比度增加,存活心肌放射性浓聚,而坏死心肌无明显放射性分布。

  • [单选题]目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是
  • 难以准确地检测P波


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