正确答案: B

肾上腺癌性Cushing病

题目：患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的

蚕豆病--机体对蚕豆的变态反应

解析：蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷，在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸，二者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。

[单选题]胃液中内因子缺乏可引起下列哪种疾病（ ）

恶性贫血

[单选题]细菌的命名国际上一般采用

拉丁文双命名

解析：国际上一个细菌种的科学命名采用拉丁文双命名法。

[单选题]白细胞稀释液不能破坏的细胞是

有核红细胞

解析：白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，因为白细胞稀释液只能破坏细胞膜，而不能破坏细胞核。

[单选题]不属于2型糖尿病特征的是

常检出自身抗体

[单选题]三分群白细胞直方图上，中间细胞区不包括哪类细胞

中性粒细胞

解析：根据不同体积的白细胞通过传感器时脉冲大小不同将白细胞分成三群，即小细胞群(淋巴细胞为主)，中间细胞群(包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、幼稚细胞及原始细胞等)和大细胞群(中性粒细胞为主)。

[单选题]B细胞识别抗原的受体是

SmIg

解析：C3b受体是一种免疫黏附受体，与C3b结合后，促使B细胞活化，它不能识别抗原。膜表面免疫球蛋白(SmIg)表达于所有成熟的B细胞表面和大多数B细胞瘤的表面，其作用为结合特异性抗原。