正确答案: CE

增强CT 超声引导下穿刺活检

题目：患者男，28岁，因“左上腹不适3个月，加重1个月”来诊。查体：P 76次/min，BP 100/70 mmHg；腹平软，左上腹轻度压痛。超声：脾厚5 cm，脾内见多个大小不等低回声结节，边界清楚。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男性，46岁，活动后心悸，气短1年余，听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音，临床拟诊断主动脉病变，行超声心动图检查，则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时，不包括以下哪项

CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流

解析：主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化，瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。

[单选题]下列哪项不是超声对胃检查的主要目的

早期胃癌的诊断

解析：早期胃癌的诊断的方法是胃镜活检。

[单选题]关于肾上腺髓样脂肪瘤的描述正确的是

肾上腺区边界清楚的高回声团，内部呈网状回声

解析：肾上腺髓样脂肪瘤因富含脂肪组织，超声表现为肾上腺区回声均质的高回声团。

[单选题]李某，男，15岁，数年来多处骨折伴有关节疼痛，肝肾功能正常，超声显示甲状腺下极背侧1.0cm×1.5cm，低回声结节，包膜完整，血流丰富，它最可能的诊断是

甲状旁腺腺瘤

解析：甲状旁腺腺瘤二维超声，在甲状腺背侧（后方）可见圆形、椭圆形、长方形或三角形的等或低回声肿物，单发、均质、有较薄的包膜。多普勒超声：血流信号较丰富，呈点状及环绕肿物。可导致机体钙、磷代谢障碍。患者骨关节痛，骨质疏松，多处骨折。

[单选题]超声诊断装置的基本构成不包括 ( )

超声工作站

[单选题]声阻抗不取决于下列哪一项：

频率

[单选题]儿童最常见的肾实质性肿瘤是

Wilms瘤

解析：肾母细胞瘤亦称Wilms瘤，多见于2～4岁儿童。其特点是瘤体大，生长迅速。声像图依肿瘤大小、是否均质、出血坏死以及液化等而有很大不同。

[单选题]一16岁患儿，10天前曾患化脓性扁桃体炎，予以抗生素治疗3天后症状缓解,2天前又间歇性高热，最高达38.9℃，入院后进行超声检查时发现左肾实质内一低回声病灶，边界欠清，略突向肾表面。可能的超声诊断是

左肾实性病灶，考虑肾脓肿炎性反应期，建议定期复查

解析：声像图中肾脓肿与肾实性占位较难区分，但结合病史不难作出诊断。