正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]细菌性食物中毒主要临床表现包括(  )。
  • 急性胃肠炎


  • [单选题]符合半流质膳食的膳食原则的是
  • 限量多餐

  • 解析:限量多餐次,通常每日供应5~6餐,每餐之间间隔2~3h,全天主食不超过300g。既能满足机体能量与营养素需求,又能减轻消化道负担。

  • [单选题]下列哪一种谷物中所含烟酸为结合型,不能被人体吸收利用(  )。
  • 玉米


  • [单选题]减少冷冻动物性食物营养损失的重要措施是
  • 快速冷冻,缓慢融化

  • 解析:考查冷冻动物性食品保藏对营养价值的影响。

  • [单选题]维生素A的含量最丰富的是
  • 动物肝脏

  • 解析:维生素A主要存在于动物性食物中,以肝脏最为丰富,植物性食物中含有维生素A原,需在人体内经过转化才能成为维生素A。

  • [单选题]与儿童“黄斑牙”形成有关的药物是(  )。
  • 四环素

  • 解析:黄斑牙顾名思义,是由于牙面上有黄色斑块样改变而被命名,医学上称做斑釉牙或氟斑牙,在牙釉质表面形成白色横线,由于受外界影响,可呈黄褐色改变,严重者呈黑色斑块状改变,影响面容美观。黄斑牙的病因比较明确,一般认为在牙齿发育期间,饮用了含有过量氟的饮水,引起牙釉质发育不全。这是地方性疾病。四环素可使儿童牙釉质损伤,形成黄斑牙,甚至影响骨骼发育。

  • [单选题]对于放射线引起的肝损伤防护作用最佳的糖类是(  )。
  • 果糖


  • [单选题]腹部手术病人适用(  )。
  • 流质


  • [单选题]血液中的脂肪必须与血液中的载脂蛋白结合成脂蛋白才能转运,下列哪种脂蛋白含三酰甘油约90%(  )。
  • 乳糜微粒

  • 解析:乳糜微粒含三酰甘油约90%。

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