正确答案: EF

间断低流量吸氧 平卧位

题目:患者男性,60岁。半月前突然发生胸闷,伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐,无意识障碍及抽搐,时有咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,活动明显受限,日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸,并出现阵发性呼吸困难,下肢水肿。2小时前,患者出现严重呼吸困难,来院急诊,查体:心率120次/分,血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa),呼吸40次/分,端坐呼吸,两肺满布湿性啰音,并出现烦躁,咳粉红色泡沫痰。

解析:对发生急性左心衰竭的患者,护士应紧急对患者进行心电、血压、呼吸等监护和记录,建立静脉通路,协助采取坐位或半卧位体位,给予正确的氧疗,严格出入量的记录和管理,做好生活和心理护理等,并积极配合医生进行抢救。该患者需要的是高流量鼻导管给氧或加压给氧,体位应取坐位或半卧位,故此题E、F选项正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]血栓闭塞性脉管炎的发病特点
  • 发病年龄在40岁以下

    女性少见

    与长期吸烟有关

    与患肢受寒有关


  • [多选题]有关新生儿脐带护理的措施,正确的是
  • 体检后用75%乙醇擦净脐带残端和脐轮处

    3~7天脱落

    脐部保持清洁干燥,防止发生脐炎


  • [多选题]下列属于产后出血的原因是
  • 产程延长

    子宫肌纤维过度伸展

    宫缩乏力

    胎盘胎膜在子宫腔内部分残留

    膀胱充盈


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