正确答案: E
局麻药毒性反应
题目:
患者女性,30岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐、惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。
解析:局麻药毒性反应病人常有嗜睡、眩晕、多语、唇舌麻木、寒战、耳鸣、惊恐不定、定向障碍、燥动等症状。也有的病人无上述症状而神志突然消失,相继出现面部和四肢的肌肉震颤,继而发生抽搐或惊厥。病人心率增快、血压上升,同时可因呼吸肌痉挛、缺氧导致呼吸心跳停止而致死。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]护士长的管理艺术包括
决策艺术
指挥艺术
交谈艺术
协调人际关系艺术
激励艺术
[多选题]关于寻常型银屑病,下列哪些是正确的
典型的红斑鳞屑性皮损
好发于头皮、肘膝及腰骶部
可出现束状发
常复发
解析:银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,典型皮损为鳞屑性红斑,寻常型银屑病占99%,A正确;寻常型银屑病可泛发全身各处,但以四肢伸侧最为常见,特别是肘部,膝部,可对称发生,和骶尾部。头皮损害也常见,可单独发生,也可以和全身损害并存。头部损害界限清楚,头发呈束状,但不脱发。BD正确;疣状银屑病皮损表面呈疣状,小腿多见,C错误;本病易反复发作。部分病人开始有明显的季节性,冬季皮损加重,夏季缓解或消退。以后可长期不愈。少数病人临床痊愈后可长久不复发。E正确
[多选题]关于护理人员排班,叙述正确的有
以患者需要为中心,合理安排人力
根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配
掌握工作规律,实行弹性排班
尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低
解析:排班的原则:
(1)以病人需要为中心,合理安排人力,保证护理工作的安全性、连续性。
(2)根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配。
(3)让护理人员参与排班,尽量给护理人员安排喜欢的班以及给予其足够的时间安排私人事宜、学习、生活等。当病人所需照顾与护理人员需求发生冲突时,应优先考虑病人需求。
(4)掌握工作规律,实行弹性排班,保证护理工作量与护理人力相一致,节假日备机动人员,做好应急准备。
(5)尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低。
(6)节假日可适当减少护理人员,但要确保病人得到持续的照顾。同时考虑护理人员排班的公平性,最好是假日轮流连续休息2d,其次是在一周中间连续休息2d。
(7)避免增加护理人员的紧张度,勿将"排班"作为奖惩工具,降低护理人员的紧张度,提高工作积极性。
(8)排班必须依据劳动法、医院及护理部的政策和规定实施。
[多选题]腰椎间盘突出症髓核摘除术后可能发生的并发症 ( )
肌肉萎缩
神经根粘连
压疮
解析:神经根粘连、肌肉萎缩、压疮是腰椎间盘突出症髓核摘除术后可能发生的并发症
[多选题]在医院感染中,主要的感染源有
已感染的患者
病原携带者
自身感染患者
动物感染源
医院环境
解析:导致医院感染的感染源可归纳为:①来自病人自身特定部位(胃肠道、呼吸道、皮肤、泌尿生殖道、口腔黏膜等部位的寄居菌)的正常菌群;②来自周围已感染或带菌的病人(现患者、潜伏期病人及带菌者);③来自医院带菌的工作人员;④来自带菌的病人家属及探视者;⑤来自医院的环境(主要指病房中设备和其他物体,特别是有水的环境常成为环境储菌源);⑥来自未彻底消毒灭菌的医疗器械和不合格的一次性使用无菌物品;⑦来自血液制品、药物;⑧动物感染源等。