正确答案: D

深部放射治疗

题目：睾丸肿瘤病检后诊为精原细胞瘤，其治疗方法应是（ ）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]β肾上腺素能受体阻断药能诱发下列哪严重反应

支气管哮喘

[单选题]患者，男，56岁。患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖持续在10mmol/L以上。近5年来，口服降糖药物格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制，需采用胰岛素治疗。

精蛋白锌胰岛素

[单选题]确诊羊水栓塞的依据为（ ）。

产妇下腔静脉血镜检到羊水成分

[单选题]下列哪一个是以结合胆红素增高为主的黄疸?

Dubin-Johnson综合征

解析：解析：①Dubin-Johnson综合征又称体质性高结合胆红素血症，是指结合胆红素排出受阻或从肝内向血液反流。肝细胞对胆红素的摄取和结合正常，血清结合胆红素增高。参阅[2000N0105、106]。②溶血性黄疽为非结合胆红素来源过多；③肝炎后高胆红素血症为摄取障碍；④Gilbert综合征是指肝细胞摄取游离胆红素障碍及微粒体内葡糖醛酸转移酶不足所致。血清非结合胆红素因转变为结合胆红素发生障碍而升高，肝功能正常。⑤Cfisler-Najjar综合征是指肝组织内缺乏葡糖醛酸转移酶，使非结合胆红素不能转变为结合胆红素，因此血中非结合胆红素很高，并有核黄疸，预后差。可见病因②③④⑤导致的都是非结合胆红素增高。

[多选题]患者男，62岁。皮肤黄染，小便深茶色，大便灰白色，伴消瘦2个月。超声及腹盆腔CT示：胰头占位性病变，与正常组织及周围脂肪间隙模糊，与十二指肠降段分界不清。胰体尾部略有萎缩变小，伴低位胆道梗阻及胰管扩张。超声内镜引导下细针穿刺病理示：胰腺腺癌。2013-2-26于外科行剖腹探查及内引流术。术中见肿瘤位于胰头颈部，大小约3cm×2cm，质硬，和肠系膜血管粘连紧密，固定，无法分离。术后患者恢复可，皮肤黄染消退，大小便恢复正常，饮食睡眠可。查体：KPS 80分，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体阴性。腹部平坦，未见腹部静脉曲张，腹正中可见长约20cm手术瘢痕，愈合可，全腹无压痛反跳痛，未及明确肿物，肝脾肋下未及，Murphy征阴性。腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，3～4次／分。本例患者肿瘤未能切除，放疗可采用（ ）A、术中放疗

SBRT(体部立体定向放疗)

照射全部十二指肠

15Gy／1次

局控率稍有提高

解析：参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C


问题 4 答案：A

[单选题]食管癌的发生可能与哪种元素的缺乏有间接关系 ( )

钼

[单选题]根据以下内容，回答 148～150 题

贫血和出血程度不－致

解析：再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能障碍引起的贫血，虽然血小板减少引起的出血也可导致贫血，但贫血和出血程度不－致；特发性血小板减少性紫癜－般没有贫血，但当出血明显时，可有与出血程度－致的贫血；溶血性贫血是由于红细胞破坏过多引起的贫血，－般临床无出血表现，所以是有贫血而无出血。

[单选题]青年男性，22岁，一月半前发现睁眼无力，有复视，活动后症状加重，休息后减轻，下列检查可进一步确诊，但不包括（ ）。

脑部CT

[单选题]出现下列哪项提示患者预后不良

血钙降低