[单选题]诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是

正确答案 ：D

温度

解析：光、声、接触、饮水等可诱发痉挛和抽搐发作。速记：“触水升破官（光）。”

[单选题]患者，女，35岁。有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热、无血尿、无黄疸。为明确诊断，首选的实验室检查是( )。

正确答案 ：C

血清淀粉酶检查

解析：急性胰腺炎临床表现为急性起病，突发上腹痛可伴有呕吐、发热等，多与饮酒或脂肪餐有关。主要腹部体征是上腹压痛。血淀粉酶升高对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。

[单选题]关于念珠菌阴道炎的治疗，错误的是( )。

正确答案 ：C

甲硝唑栓剂放置阴道

解析：念珠菌阴道炎治疗原则如下。a.消除诱因：若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及糖皮质激素。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。b.单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗以局部短疗程抗真菌药物为主。①局部用药：可选用下列药物放于阴道内。咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，连用7日；克霉唑栓剂，每晚1粒(150mg)，连用7日；制霉菌素栓剂，每晚1粒(10万U)，连用10～14日。②全身用药：对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者，可选用口服药物。常用氟康唑150mg，顿服。c.复杂性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗：严重外阴阴道假丝酵母菌病应延长治疗时间。复发性外阴阴道假丝酵母菌病，抗真菌治疗分为初始治疗及维持治疗。d.注意事项：妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病以局部治疗为主，禁用口服唑类药物；无需对性伴侣进行常规治疗，对有症状男性应进行假丝酵母菌检查及治疗，以预防女性重复感染。

[单选题]诊断病毒性肝炎最可靠的指标是

正确答案 ：E

病原学及肝功能检查

解析：病毒性肝炎是由HAV、HBV、HCV、HDV、HEV等多种肝炎病毒引起的常见传染病，肝功能检查是诊断病毒性肝炎的重要依据，病原学及免疫学检查是传染病确诊的重要依据，故选E。

[单选题]感冒清热颗粒的适应证是

正确答案 ：A

风寒感冒

解析：感冒清热颗粒的功效主治：疏风散寒、解表清热。用于风寒感冒，症见头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干。表虚自汗、风热外感、阴虚盗汗及虚喘者慎用。不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

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