正确答案: D

颅内病变

题目：两侧瞳孔大小不等，提示（ ）。

解析：双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定，可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清，往往是中脑功能损害的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者长期仰卧时，最容易发生压疮的部位是（ ）

骶尾部

解析：压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。

[单选题]属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。

少灌少流

解析：休克代偿期属于休克早期，此时机体内交感神经兴奋，导致血管收缩，处于少灌少流或是少灌多流的状态。

[单选题]上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）

50

[单选题]胸腔闭式引流通畅时，引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。

4cm～6cm

解析：胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm～6cm，伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀，波动逐渐减少至停止。水柱波动大，提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面，提示胸腔闭式引流有漏气处；水柱在液面以上无波动，提示肺膨胀良好。

[单选题]为成人实施心脏按压，应使胸骨下陷（ ）

5～6cm

解析：心脏按压方法为：病人仰卧于硬板床或地面，术者紧靠病人胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根加压，按压深度成人至少5cm，5~13岁者3cm，婴、幼儿2cm

[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护，其主要目的是（ ）。

防止和减少污染

解析：胃肠道切开前要用纱布垫保护，并随时吸除切开时外流的内容物，目的是为了尽量减少污染的可能。

[单选题]纽曼认为护理干预是通过（ ）

三级预防完成的

解析：纽曼的保健系统模式，是一个综合的、动态的模式，认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。故选C。

[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）

体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低

[单选题]甲状腺手术后患者，采取半卧位的主要目的是（ ）

减轻局部出血

解析：某些面部及颈部手术的患者术后采取半卧位可减少局部出血。