正确答案: E

阿托品+碘解磷定

题目:患者,男性,53岁,给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊。

解析:有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故第1题选D。阿托品是M受体阻断药,是治疗急性有机磷酸酯类中毒的特异性、高效能解毒药物,能迅速对抗体内Ach的毒蕈碱样作用。碘解磷定为胆碱酯酶复活药,在胆碱酯酶发生"老化"之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定的改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M受体激动剂。故第2题选E。碘解磷定对内吸磷、对硫磷等效果好,对敌百虫、敌敌畏效果差,对乐果无效。故第3题选E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]未取得《药品生产许可证》生产药品的,依法予以取缔,没收违法生产的药品和违法所得,并
  • 处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款


  • [单选题]药物不良反应监测报告系统由
  • 国家药品不良反应监测中心和专家咨询委员会、省市级中心监测报告系统组成

  • 解析:答案:B。药物不良反应监测报告系统由国家药品不良反应监测中心和专家咨询委员会、省市级中心监测报告系统组成。

  • [单选题]药物的基本作用是使机体组织器官
  • 功能兴奋或抑制

  • 解析:药物的基本作用是使机体原有功能增强或减弱,功能增强称兴奋,反之称抑制。故选A。

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