正确答案: ABCD
肾上腺皮质激素 硫唑嘌呤 环磷酰胺 左旋咪唑
题目:可用于器官移植的抗排异药物有
解析:治疗器官移植排异反应的药物分类:抑制IL-2生成及其活性的药物如环孢素、他克莫司等;抑制细胞因子基因表达的药物如糖皮质激素等;抑制嘌呤或嘧啶合成的药物如硫唑嘌呤等;阻断T细胞因子表面信号分子如单克隆抗体。故选择ABCD。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列药品中,如果合用调节血脂药普伐他汀等同类药品,可使其代谢减少或减慢,以致出现肌肉疼痛等严重不良反应的药物是
红霉素
异烟肼
西咪替丁
伊曲康唑
解析:本题考查药物的相互作用。咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等属于药酶抑制剂,合用由肝药酶代谢的药物(普伐他汀等)可使其代谢减少或减慢,药理作用增强,呈现严重的不良反应。而利福平则为酶诱导剂,合用可加快药物代谢。
[单选题]包衣的目的不包括
加快药物的溶出速度
解析:本题考查的是包衣目的的相关知识。包衣的目的包括:避光、防潮,以提高药物的稳定性;遮盖药物的不良气味和味道,增加患者顺应性;隔离配伍禁忌成分;改善外观;改变药物的释放位置和速度。但不能加快药物的溶出速度。
[单选题]下列有关药物经济学分析与结果的描述不正确的是
日规定剂量(DDD)就是推荐给临床的实用剂量
解析:药物利用研究的常用穷法包括:日规定剂量方法、药物利用指数方法、用药频度分析。日规定剂量(DDD)是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。但DDDs有其局限性:大样本研究中,患者依从性不易保证,可能造成结果不准确;不同区域人群用药情况不尽相同,即DDD值可能存在差异;不是推荐给临床的实用剂量;DDD不适用于儿童;实际儿童可能也在用药,且剂量小于成人,若一律将剂量按DDD计算,则计算所得用药人数预测结果偏低;只考虑药物主要适应证的用药剂量,当一种药物有多种适应证(如阿司匹林)时,使用DDD法受限,会对研究结果造成偏差。药物利用指数(DUI)是指总DDD数(某日用药总量相当于DDD的倍数,总DDD数=某天内药品的总用量/DDD值)除以患者总用药天数(DUI=总DDD数/总用药天数),表示医生使用某药的日处方量,对医师用药的合理性进行分析。DUI>1.0说明医生日处方剂量太于DDD。DUI<1.0,说明医生的日处方剂量低于DDD。用药频度分析是近年来用于评价药物在临床上地位的一种新方法。可以了解每日用药费用、购药金额与用药人次的关系,剂型与用药人次和购药金额的关系,药物使用频度与疗效的关系等,可以估计药费可接受的水平,评估地区用药水平,分析药品消费结构和市场分布。其分析方法:首先确定DDD值;以药物的每日总购入量除以DDD值,获得该药的总DDD数(DDDs,药品总购入量相当于DDD的倍数,即用药人次);分别计算与购入量相对应的总金额数;以总金额数除以DDD数(DDDs)求得每个DDD剂量所需要的治疗费用(即每天的治疗费用);对所研究的各药物的上述数据进行处理,对每种药物的购药金额和用药人次进行从高到低排序,分别获得购药金额的排序序号和用药人次的排序序号;求得每种药物购药金额序号和用药人次序号的比值,比值接近于1.0,说明二者同步好,反之则差。比值大于1.0--药物较便宜,比值小于1.0--药物较贵。
[单选题]下列有关制粒叙述错误的是
湿法制粒就是指以水为润滑剂制备颗粒
解析:常用的制粒法有:①挤出制粒法:将药料加黏合剂或润湿剂或稠浸膏,混合制成“握捏成团,轻压则散”的软材,经挤压通过筛网的制粒方法,为目前生产应用最多的制粒方法。②湿法混合制粒法:将药料与辅料共置快速搅拌制粒机的密封容器内,将混合、制软材、分粒与滚圆一次完成的制粒方法。③喷雾转动制粒法:将药粉和辅料的混合物置包衣锅或适宜的容器中转动,将润湿剂或黏合剂呈雾状喷入,使粉末黏结成小颗粒,同时加热使水分蒸发,滚转至颗粒干燥。此法适于中药半浸膏粉、浸膏粉或黏性较强的药物细粉制颗粒。④流化喷雾制粒法:又称“沸腾制粒”或“一步制粒法”,系将制粒粉料置于流化喷雾制粒设备的流化室内,利用气流(温度可调)使悬浮呈流化态,再喷入润湿剂或黏合剂液体,使粉末凝结成粒的方法。⑤喷雾干燥制粒法:将中药浓缩液,经特殊雾化器雾化成大小适宜的液滴喷入干燥室中,并在热气流中干燥得到近于球形的细小颗粒。干颗粒可直接压片或再经喷雾转动制粒。
[单选题]外科围术期预防性应用抗菌药物,有效覆盖手术过程和手术后时间为
4小时
解析:《抗菌药物临床应用指导原则》给药方法:接受清洁手术者,在术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500ml),可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。接受清洁一污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。
[单选题]慢性肝炎常见体征不包括
杵状指
解析:慢性肝炎常见体征包括肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,故选D
[单选题]下列能够减慢排便活动而产生便秘的药物是
阿米替林
解析:阿米替林为临床最常用的三环类抗抑郁药,除了阻断去甲肾上腺素、5-羟色胺在神经末梢的再摄取外,具有抗胆碱作用,可抑制胃肠功能运动,其不良反应之一是口干、嗜睡、便秘、视物模糊。
[多选题]药学信息的实施包括如下工作
编写《药讯》
进行科普宣传
深入临床
提供咨询