正确答案: B

硝普钠

题目:长期大剂量使用可出现氰化物中毒的药物是

解析:硝普钠可迅速代谢为氰化物和硫氰酸盐,氰化物也可以在肝内代谢为硫氰化物或与维生素B6合成化合物,硫氰化物可被肾脏代谢。如果肝肾功能不全,或需要量大于3μg/(kg.min)并且用药超过72小时,要注意氰化物或硫氰化物的积累,此时要注意氰化物或硫氰化物的中毒迹象。氰化物中毒可以导致进行性加重的代谢性酸中毒。硫氰化物血清浓度大于12mg/dl时,可以诊断为硫氰化物中毒,其临床表现为神志不清、反射亢进和惊厥。一旦出现中毒,要立即停止硝普钠的静滴。如果氰化物血中浓度很高,或出现中毒的症状和体症,应静滴亚硝酸钠和硫代硫酸钠治疗。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]磺胺类药物损害肾脏的诱发因素
  • 药物的溶解度低


  • [多选题]药物治疗风险的管理措施包括
  • 制定药品相应管理制度,对药品进行分类管理

    严格药品的购进、验收贮存和养护管理,保证药品质量

    药品信息的管理和维护

    药品调剂管理

    用药指导与药学监护


  • [多选题]可使DDD方法产生偏差的情况为
  • 合并用药时要对药物剂量进行增减

    一种药物有多种适应证

    未能将儿童用药从总量中剔除

    患者依从性不好


  • [单选题]《药品流通监督管理办法》规定,药品生产企业、药品批发企业销售药品时,应当提供的资料不包括
  • 加盖本企业原印章的广告批准证明文件的复印件


  • [多选题]对乙酰氨基酚的理化性质包括
  • 含酚羟基,遇三氯化铁试液显色,产生蓝紫色

    可用重氮化-偶合反应进行鉴别

    水溶液的稳定性与溶液的pH值有关,在pH为6时最为稳定

    过量可能导致肝损伤甚至坏死,可用祛痰药N-乙酰半胱氨酸解毒

  • 解析:对乙酰氨基酚为白色结晶或结晶性粉末;无臭,味微苦。本品在热水或乙醇中易溶,在丙酮中溶解,在水中略溶。饱和溶液呈酸性。本品的pKa为9.7,在45℃以下稳定,但如暴露在潮湿的条件下会水解成对氨基酚,对氨基酚可进一步氧化,生成醌亚胺类化合物,颜色逐渐变成粉红色至棕色,最后成黑色。含酚羟基,遇三氯化铁试液显色,产生蓝紫色,是用于鉴别的法定方法。对乙酰氨基酚在酸性条件下水解生成对氨基酚后,滴加亚硝酸钠试液,生成重氮盐,再加碱性β-萘酚试液,生成红色偶氮化合物。其水溶液的稳定性与溶液的pH值有关。在pH为6时最为稳定,半衰期为21.8年(25℃)。对乙酰氨基酚在生产中可带入对氨基酚,或因贮存不当使成品部分水解,故药典规定应检查对氨基酚。对氨基酚可用亚硝基铁氰化钠试液的呈色反应来作限量测定。服用过量(成人一次超过7.0g,儿童超过140mg/kg)可能导致肝损伤甚至坏死。N-乙酰半胱氨酸是一种巯醇化合物,能提供巯基(-SH)而恢复谷胱甘肽(GSH)的还原状态,起到间接抗氧化作用及清除自由基作用;同时支持肝细胞GSH的生物合成,从而发挥抗氧化作用。

  • [多选题]广谱抗肠道寄生虫的药物有
  • 吡喹酮

    噻嘧啶

    甲苯咪唑

    阿苯达唑


  • [单选题]长期应用地西泮可产生耐受性,其特点是
  • 催眠作用的耐受性产生较快,而抗焦虑作用的耐受性产生很慢

  • 解析:解析:本题考查地西泮的不良反应。地西泮选择性作用于大脑边缘系统,小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用,显著改善恐惧、紧张、忧虑、激动和失眠等症状,对各种原因引起的焦虑均有明显疗效,是持续性焦虑状态的首选药物。随着剂量的增大而产生镇静、催眠作用。故而长期应用该药时催眠耐受性产生较快,抗焦虑耐受性产生非常缓慢。故答案选A。

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