正确答案: A

PNH

题目:男性,28岁,主诉乏力,并且排酱油色尿,伴贫血。体检:皮肤黏膜和巩膜轻度黄染,肝脾肋下未及,网织红细胞10%,蔗糖溶血试验(+)。该患者最可能的诊断是

解析:蔗糖溶血试验是PNH的筛选试验。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病是
  • 戊型肝炎

  • 解析:戊型肝炎病毒主要经粪-口途径传播。

  • [单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是
  • 急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高

  • 解析:中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞,其他细胞均呈阴性反应。其临床意义主要有:①急性化脓性感染时NAP活性明显升高,病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此,NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。②慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低,积分值常为0。类白血病反应的NAP活性极度增高,故可作为与慢性粒细胞白血病鉴别的重要指标。③急性粒细胞白血病时NAP积分值减低;急性淋巴细胞白血病的NAP多增高;急性单核细胞白血病时一般正常或减低。故可作为急性白血病的鉴别方法之一。④再生障碍性贫血时NAP活性增高;阵发性睡眠性血红蛋白尿时活性减低,可作为两者的鉴别。⑤其他情况:如应用肾上腺皮质激素时NAP升高;恶性组织细胞病时NAP活性降低。

  • [单选题]与生物活性测定法相比,关于细胞因子免疫学测定法描述正确的是
  • 所测定的只是细胞因子的蛋白含量,与其生物活性不一定成正比

  • 解析:与生物活性测定法相比,细胞因子免疫学测定法几乎可用于所有细胞因子的检测。其优点表现为:特异性高;操作简便、快速,无需依赖细胞株,容易推广和便于普查;影响因素相对较少且容易控制,重复性好,容易标准化。其缺点表现为:所测定的只是细胞因子的蛋白含量,与其生物活性不一定成正比;测定结果与所用的抗体来源及亲和力有很大的关系;敏感性相对较低,测定下限一般为100pg;若标本中存在细胞因子的可溶性抗体,可能会影响特异性抗体对细胞因子的结合。

  • [单选题]白细胞分类时,漏出液以哪种细胞为主
  • 淋巴细胞

  • 解析:漏出液中细胞较少,以淋巴细胞和间皮细胞为主,渗出液中细胞种类较多。

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