正确答案: E

心动过速时可出现房室2:1传导

题目:以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征,但应除外

解析:仅房室结折返性心动过速时,心电图可表现出前传或逆传阻滞,或房室分离。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心电图表现RR间距不规则的是
  • 二度Ⅰ型房室传导阻滞

  • 解析:阵发性室上性心动过速,心房扑动伴2:1下传,一度房室传导阻滞,窦性心动过速时,心室率规整;二度Ⅰ型房室传导阻滞时因存在QRS波群的脱落,心电图表现为RR间距不规则。

  • [多选题]关于AAI起搏器的阐述不正确的是
  • 不能保持房室同步

    电极导线通常放置在左心耳处

    具有生理性起搏功能

    适用于心房静止者

  • 解析:AAI起搏器适用于窦房结功能异常而房室传导功能正常的患者。存在房室传导阻滞和心房静止的患者为AAI起搏器的禁忌证。AAI起搏器感知自身心房活动后抑制心房脉冲的发放。AAI起搏器的电极导线通常放置在右心耳处。

  • [单选题]动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关,其中最有诊断价值的情况是
  • 患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常

  • 解析:对于心律失常相关症状的评估,通常动态心电图记录可能有4种情况:①病人出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起该症状的心律失常,这一发现最有价值,并对治疗有指导意义;②有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常,这一发现同样有价值,证明症状与心律失常无关;③动态心电图上有心律失常存在,但监测期间患者没有症状,这种结果仅有不可靠的价值;④在动态心电图监测期间无症状,同时也未记录到心律失常,这种结果对诊断没有价值。

  • [单选题]急性心肌梗死时,不出现病理性Q波的情况是
  • 心肌梗死发生在基底部

  • 解析:临床上,约有10%的心肌梗死发生在基底部,该部位的除极化过程发生在心肌除极的终末40ms,故引起QRS波群终末40ms部分的改变,一般不出现病理性Q波。

  • [单选题]预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是
  • 以上都是


  • [单选题]关于房室传导阻滞的表述,不正确的是
  • 心电图上呈现3:1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

  • 解析:心电图显示3:1房室传导大多数是二度Ⅱ型房室传导阻滞,也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞,即文氏周期最后一个P波虽未下传心室,但对房室交界区产生新的不应期(隐匿性传导),可使随后应下传的P波遇到不应期,而出现连续2次心室漏搏现象(3:1传导)。

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