正确答案: E

肾脓肿

题目:患者,男性,50岁,发热、右季肋部疼痛2天,白细胞增高,超声检查右肾体积增大,其上部见一形态不规则低回声区,范围约46mm×43mm,边界不清楚,病灶内可见小片液化区。最有可能的诊断是

解析:患者发热、右季肋部疼痛,白细胞增高,首先考虑炎症可能;超声检查右肾体积增大,见规则低回声区,边界不清楚,可见小片液化区,则考虑脓肿形成伴液化。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]胃壁厚度一般不超过
  • 5 mm


  • [单选题]若是2MHz声波用于检查人体软组织,则其波长接近 ( )
  • 3/4mm

  • 解析:速度÷频率=波长,其中声波在人体软组织中的传播速度大约为1500m/s,因此1500/2*1000000=0.75mm=3/4mm

  • [单选题]深吸气后超声加压扫查,肝血管瘤不会出现下列哪一项变化
  • 无加压形变

  • 解析:深吸气后超声加压扫查,血窦受挤压,其与纤维间质之间的声阻抗差降低减少,血管瘤或一部分区域回声会发生强~等或强~弱的回声变化,其回声可与肝组织相近而呈全部或部分"消失";较大的血管瘤经探头加压后,瘤体前后径变小,放松探头则恢复原状。

  • [单选题]反映左心室收缩功能的指标不包括
  • 快速充盈分数


  • [单选题]关于肝转移癌的超声表现,错误的是
  • 肿瘤周围有弱回声晕,一般较细而规整

  • 解析:由于转移癌缺乏营养血管,较早期的肿瘤仅达1~2cm时,即可因肿瘤中心发生坏死表现为小牛眼征,即肿瘤中心呈强回声,边缘为弱回声。较大的肿瘤中心容易发生坏死液化,肿瘤从中心到边缘形成特有的无回声-强回声-弱回声三层同心圆结构即同心圆征;牛眼征边缘的肿瘤细胞呈弱回声环状,酷似肝细胞癌周围的纤维结缔组织假包膜"晕征",但前者较晕征为宽,内侧缘不清晰,外侧缘较清晰规整,由密集的癌细胞构成。

  • [多选题]双腔右心室的病理特征和超声表现有
  • 梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方,形成右心室中部梗阻

    二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔,两者相对形成狭窄交通口

    多合并室间隔缺损


  • [单选题]改善超声波指向性的方法不包括
  • 远场的范围

  • 解析:超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高,波长愈短,则近场愈长,扩散角愈小,声束的指向性愈好。增加探头孔径(直径)也可以改善声束的指向性,但是探头直径的增加会降低横向分辨力。

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