正确答案: D

出现了右心衰竭

题目：患者女，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为（ ）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于问题定向病案组成部分的是（ ）

医疗计划的执行

[单选题]肝硬化的主要并发症不包括（ ）

高血压

解析：肝硬化的主要并发症为：上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、电解质紊乱及酸、碱平衡紊乱、原发性肝癌。

[单选题]肾的表面包有三层被膜.由内向外依次为（ ）

纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

[单选题]常用的描述数据集中趋势的指标不包括（ ）

极差

解析：极差是表示资料离散程度的指标。

[单选题]有关条形码的描述，不正确的是（ ）。

病案管理多用二维条码

[单选题]细胞水肿时，电镜下的形态改变是（ ）

线粒体肿大及内质网扩张

解析：各种损伤使ATP减少，细胞膜的钠一钾泵受损，膜通透性增高，细胞内水分增多形成细胞水肿。电镜下线粒体肿大、内质网扩张。

[单选题]病案编目工作在医疗保险中的意义（ ）

以上均是

[多选题]病案保存期限的制定应根据：（ ）

病案科所具有的存放空间

目前病案的年扩展率

病人再次入院和就诊的类型

用于科研的病案数量

医学、法律需要的情况

[单选题]随诊工作质量的统计主要是对（ ）

随诊率的高低进行评价