正确答案: E

替代血清学分型

题目：孕妇高××，孕32周，血型O型，其丈夫血型为A型，因担心发生新生儿溶血病，要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括

解析：目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面：(1)产前胎儿血型鉴定，预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。(2)多次输血患者或大量输血患者，由于外周血液中含有供者的血液，使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型，在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响，因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。(3)对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本，可使用基因检测技术鉴定血型。(4)临床疑难血型的鉴定。如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果，也可以使用基因分型确认，如Rh血型系统抗原变异型鉴定。(5)作为血清学参比实验室的辅助技术，用于试剂红细胞的筛选和质量控制。(6)当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点，例如不能用于抗体筛选；基因分型只能预测，而不能确定表现型等，因此，目前血型基因分型还不能替代血清学分型。即使将来有可能取代血清学方法，基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。由于目前大量的低频抗原（或高频抗原缺失）并不是常规的检测项目，仅在患者产生抗体后，才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配，因此，如果大规模基因分型用于常规献血者，将显著改变血液供应的管理模式。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]人体最大的淋巴器官是

脾脏

[单选题]抗Rh免疫球蛋白(抗D)治疗Rh阳性的慢性ITP是因为

可以封闭单核-巨噬细胞系统的Fc受体

[单选题]全血的质量标准，ACD-B、CPD和CP-DA-1方保养液采集的全血，哪项指标不一样

容量

[单选题]某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分别占95%与5%，则结论为

尚不能得出结论

解析：本题考点是相对数含义。患病率是一个强度相对数，要想知道男性还是女性易患某种疾病，需要比较人群中男性和女性患病率。本题给出男女患者构成比，不能反映两人群的患病强度，而本题没有调查总人数，所以不能得出结论。

[单选题]受者为A型，供者为B型，受者在造血干细胞移植后第10天发生较严重的急性溶血，该受者发生急性溶血的最可能原因是

供者B淋巴细胞产生抗-A引起溶血

[单选题]关于DNA复制描述错误的是

具有绝对的稳定性

[单选题]《血站管理办法》第二十四条血站采集血液应当遵循

自愿和知情同意的原则

[单选题]红细胞生理性增多的原因不包括

妊娠中后期