正确答案: ADE

房间隔中部 靠近上腔静脉入口 紧邻下腔静脉入口

题目：　某患者，超声诊断为继发性孔房间隔缺损。

解析：1.房间隔缺损可分为原发孔缺损和继发孔缺损两类，以后者居多。继发孔缺损位于冠状窦口的后上方，再根据相应的解剖部位而有下列类型：在房间隔中央部位者称为卵圆孔型，靠近上腔静脉入口者称为上腔静脉型，靠近下腔静脉入口者称为下腔静脉型。绝大多数为单孔，少数为多孔，亦有筛状者。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有一患者超声检查表现为右心室前壁增厚，肺动脉前向血流速度正常，三尖瓣见中度反流信号，反流速度为4m/s，该病人可能的诊断是

房间隔缺损

解析：肺动脉前向血流正常，肺动脉高压有肺动脉瓣反流。

[单选题]青年女性，经期下腹疼痛，超声见盆腔囊性肿块，最可能的诊断为

巧克力囊肿

[单选题]结节性甲状腺肿的增生结节和腺瘤的超声鉴别主要点是

肿块外周有无完整包膜

解析：甲状腺腺瘤边界光滑，包膜完整，其中滤泡状腺瘤内部多为低回声，周边有声晕。

[单选题]某公司员T在体检中作超声检查时发现左肾有一实性病灶，位于肾脏中1／3部偏外侧，相当于肾柱部位，呈类圆形，边界清，回声强度与肾皮质相同，且皮质相互连续，肾盂无分离。最应得出的超声提示为

左肾局限性低回声区，考虑肾柱肥大，建议定期复查

解析：肥大肾柱为胚胎期的亚肾发育、融合所致，属肾脏正常变异。它的回声与正常肾皮质一致，肾内动、静脉血管及分布完全正常、规则，不存在任何占位效应。

[单选题]声像图上，门静脉与肝静脉的区别是：

门静脉管壁呈高回声

[单选题]胆囊窝处探及弧形强回声带，后伴干净的宽声影，未显示胆囊的液性暗腔，最可能的诊断是

胆囊充满型结石

解析：充满型胆囊结石时，胆囊可萎缩，内腔变小，未见胆汁透声，但形态稳定的强回声团和声影依然存在，A、B、C、E可显示胆囊壁增厚，附着强回声或有隆起样病变，但囊腔内可见胆汁透声，A项胆囊壁钙化极为少见，E项后方声影可不明显，故D为正确答案。