正确答案: DF

右心房转移瘤 大量心包积液

题目：　患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]哪些器官的检查应首选超声检查（USG）

肝脏弥散性病变

[单选题]当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时

被反射的声能增多

[单选题]关于脾中央破裂与真性脾破裂的鉴别诊断，哪项更支持后者

脾被膜和实质的不连续及脾周围出现液性无回声区

解析：真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断，从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口，缺口表面呈锯齿状。缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。出血量较大时在腹腔内可见液体。

[单选题]纵向波的特征：

粒子运动平行于波传播轴

[单选题]当障碍物的直径大于1/2波长时，将会发生什么反应 ( )

反射

[单选题]患者，中年女性，右上腹疼痛2天，发热，超声检查显示胆囊肿大，胆囊腔内见多个强回声伴声影，并探及斑点状回声漂浮；胆囊底部轮廓模糊，局部囊壁回声中断，周围见局限性积液，最可能诊断为

急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔

解析：该患者有胆囊多发结石、胆囊积脓、胆囊增大的表现，考虑急性化脓性胆囊炎；另外胆囊底部囊壁回声中断，周围见局限性积液，符合胆囊穿孔的超声表现。