正确答案: B
立即更换起搏器
题目:患者女性,65岁,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器,起搏频率设置在72次/分。
解析:1.梯形图显示PP间距规则,RR间距规则,心房率快于心室率,房室之间无传导关系,为三度房室传导阻滞。梯形图中St表示起搏器起搏点位置,并刺激心室激动,为心室起搏心律。
2.起搏器使用年限一般为6~8年,患者使用10年,起搏频率降低近50%,提示起搏器电池耗竭。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,不正确的是
若成功射频消融术后T波仍然倒置,常表明合并有原发性T波改变
解析:部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置,此为电张调整性T波改变。
[单选题]测得窦房结恢复时间为2400ms,房室结文氏点为160次/分,可选用
AAI起搏器
[单选题]以下为应用心电信息管理系统的优越性,其中表述不正确的是
可降低心电图医生的工作效率
解析:心电信息管理系统可明显提高心电图医生的工作效率。
[多选题]预激综合征行电生理检查目的是
确定旁路是否参与心动过速发作
了解发作房颤或房扑时最高心室率
评价药物、外科手术等的治疗效果
确定诊断
确定旁路位置与数目
[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
预后较好
解析:A~D符合二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征;二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生部位多在希浦系统,易发展为三度房室传导阻滞,预后较差。
[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为
PR间期多在正常范围
P波突然不能下传,脱落1次QRS波群
脱落前后RR间期恒定不变
[单选题]一般要求心电图机共模抑制比>80dB,共模抑制比的高低反映
心电图机抗干扰的能力