[单选题]病人，65岁，表现为定向力全部或部分丧失，思维紊乱，对周围环境不能正确辨认，伴有幻视，错觉和行为障碍，病情昼轻夜重，该症状考虑为

正确答案 ：D

谵妄

解析：病人存在意识障碍，晚间增重，伴精神病性症状，考虑为谵妄状态。

[单选题]Which of the following symptoms is not specific to a diagnosis of drug addiction

正确答案 ：C

acute intoxication

解析：The marked symptoms of drug addiction include withdrawal symptom,tolerance,psycho-logical and physical dependence.The acute intoxication is a result of take too much drug in short time for anyone. 题干：以下哪种症状不是诊断药物成瘾的特异症状？A.戒断症状 B.耐受性 C.急性中毒 D.心理依赖 E.躯体依赖。因此选择选项C。

[单选题]男性，40岁。诊断精神分裂症。因不能耐受锥体外系不良反应而多次自行停药，你考虑应选择下列哪种药物

正确答案 ：B

氯氮平

解析：病人因锥体外系不良反应导致患者服药依从性下降，应考虑使用氯氮平等非典型的抗精神病药物，这类药物较少产生锥体外系不良反应，患者依从性较高。

[多选题]关于适应性障碍，正确的是

正确答案 ：ABCDE

任何年龄皆可发生

临床表现以情绪障碍为主

临床症状在不同的年龄有不同的特点，成年人多见抑郁症状，青少年以品行障碍常见

精神障碍的出现应在应激源后3个月之内

病前有应激源

解析：本病任何年龄都可以发生，但常见于成年人；可见情绪障碍为主，不出现精神病性症状；青少年以品行障碍为主；病前有应激源且症状多出现于应激源出现3个月以内。

[单选题]患者说：“我认为同性相吸，异性相斥，由于2000年转换到2001年对地球的磁力发生改变，这种磁力影响了我妈妈，使妈妈对我的态度发生改变，故妈妈现在疏远我。”此表现最可能是

正确答案 ：E

逻辑倒错性思维

解析：该患者主要特点为推理缺乏逻辑性，既无前提也无根据，或因果倒置，推理离奇古怪不可理解，故选E。

[单选题]不是抗精神病药物的锥体外系反应的是

正确答案 ：C

共济失调

解析：锥体外系反应是典型抗精神病药物最常见的神经系统不良反应，包括急性肌张力障碍、静坐不能、震颤麻痹综合征、迟发性运动障碍4种，斜颈动眼危象是急性肌张力障碍的一种形式。只有选项C不是锥体外系不良反应的表现。

[单选题]有关抗精神病药物治疗的基本过程，说法错误的是

正确答案 ：C

急性期之后仍然需要维持有效剂量巩固2～4周

解析：在症状获得较为彻底的缓解的基础上，仍要继续以原来的有效剂量巩固治疗数周，一般为6～8周，然后可以缓慢减量进入维持治疗。对于首发的、缓慢起病的精神分裂症患者，维持治疗时间至少需要2～3年。

[单选题]病理性注意增强常见于

正确答案 ：B

偏执型精神分裂症

解析：注意增强有两种：一种是注意指向外在的某些事物，例如，具有妄想观念的患者，常对自己妄想的对象过分的注意，包括他的一举一动，甚至某些细节都保持高度的怀疑和警惕，如偏执型精神分裂症患者。另一种是指向患者本身的某些生理活动，如神经症患者的疑病观念，这些患者常过分的注意自己的健康状态或那些使他忧愁的病态思维内容，其他任何事件都不易转移他们的注意力。注意的增强，可加强或促进精神症状的发展。

[单选题]失眠症治疗时最常用的药物是

正确答案 ：A

地西泮

解析：治疗失眠症一般使用苯二氮卓类药物治疗。故选A。

[单选题]急性应激障碍的特征不包括

正确答案 ：D

病程可以超过1个月

解析：急性应激反应即急性应激障碍（ASD），是指在遭受到急剧、严重的精神创伤性事件后数分钟或数小时内所产生的一过性的精神障碍，一般在数天或一周内缓解，最长不超过1个月。ASD在各个年龄阶段均可发生，多见于青壮年，男女发病率无明显差异，临床上主要表现为具有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋或者精神运动性抑制甚至木僵，症状往往历时短暂，预后良好，缓解完全。

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