正确答案: C

部分型心内膜垫缺损

题目:患儿,男性,1岁3个月,因"发现心脏杂音1年余"就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音,但未对此详查。平素活动可,无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差,易感冒。门诊查体示:体重8.5kg;心率108次/分,心律整齐。心前区稍隆起,心脏搏动增强。心音清晰有力,胸骨左缘2~3肋间闻及2/6级柔和的收缩期杂音,心尖区闻及收缩期吹风样杂音,P2亢进。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。

解析:1.胸骨左缘2~3肋间闻及2/6级柔和的收缩期杂音,心尖区闻及收缩期吹风样杂音,符合部分型心内膜垫缺损的临床表现。 2.超声心动图已成为诊断心内膜垫缺损的常规手段。 3.原发孔房间隔缺损呈新月形,在房间隔下部和房室瓣上方。心室扩大和房室瓣反流可能随时间延长而加重。心内膜垫缺损常导致房室传导组织异位,房室结较正常位置更靠后下,更接近冠状静脉窦。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]蹲位最适用于检查
  • 直肠息肉

    直肠脱出

    内痔


  • [单选题]下列哪项X线所见可提示为肺癌( )
  • 厚壁偏心性空洞,内壁不平

  • 解析:厚壁偏心性空洞,内壁不平的影像学表现,提示为肺癌。

  • [单选题]右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病
  • 血吸虫病肉芽肿


  • [单选题]一患者,在心尖部听到第一心音亢进,舒张期隆隆样杂音,可闻及开放拍击音,病人心功能Ⅱ级,由此,首先考虑
  • 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄


  • [多选题]诊断思维应注意的问题是
  • 现象与本质

    主要与次要

    局部与整体


  • [多选题]脊柱颈椎段活动受限常见于
  • 颈部韧带受损

    颈椎结核或肿瘤浸润

    颈部肌纤维织炎

    颈椎病

    颈椎外伤、骨折或关节脱位


  • [单选题]临床最常用的血小板聚集试验的方法是
  • PRP透射比浊法


  • [单选题]面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜
  • 清创后一期缝合

  • 解析:一般伤口8小时以内的沾染伤口,及时进行清创术,可以一期缝合。因头面部的创伤局部血液循环好,伤口12小时或更多的时间仍可按沾染伤口处理,即可行一期缝合。

  • [多选题]电视纵隔镜手术较传统的纵隔镜手术有很多优点,下列哪些说法是正确的
  • 方便了术中操作,尤其便于双手操作

    更有利于术中教学和术后技术交流

    大大提高了术中视野,扩大了手术范围,可用于后纵隔病变的活检

    增加了术者操作的舒适性

  • 解析:电视纵隔镜有很多优点但增加了手术费用,经济性上不如传统纵隔镜。

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