正确答案: E

早期化脓性脑膜炎

题目：5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征(-)。血常规白细胞16×109／L。N 0．78，L 0．22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×106／L，蛋白质300mg／L，糖3．6mmol／L，氯化物115mmol／L。最可能的诊断是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]系统性红斑狼疮的主要临床表现是

蝶形红斑

[多选题]抢救感染性休克时，积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下述哪一项()

减轻和阻止微循环瘀血

解析：标准答案：E

[单选题]咳嗽变异性哮喘的主要特点为

支气管舒张剂有效

[单选题]观察的技巧主要是细心、全面和

敏锐

[单选题]治疗风湿性心脏炎的首选药物是

糖皮质激素

[单选题]患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmol／L， K+2．9mmol／L，Cl-，116mmol／L，Ca+0．8mmol／L。血气分析：pH 7．22，HC0-312．8mmol／L，SBE一9mmol／L。

尿常规、尿pH

[单选题]慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎病理改变的最主要区别是

有无腺体萎缩

[单选题]婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次／分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次／分，胸骨左缘2．3肋间闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7．32， PaO26．4 kPa，PaCO26．7 kPa，BE-6mmoL／L，SaO280％。

新生儿湿肺

解析：婴儿为择期剖宫产娩出，未经产道挤压，而且为足月出生新生儿肺透明膜病的可能性小；肺部有粗湿啰音，无贫血貌及血性分泌物，可排除肺出血；虽然心前区有杂音，但杂音轻，心率正常，不支持先天性心脏病引起的呼吸困难；没有先驱感染史，感染性肺炎可除外。

[多选题]婴儿喂养方式调查中，以下对纯母乳喂养表述正确的是()。

婴儿只吃母乳

可加喂药物、维生素和矿物质

解析：答案：AC