正确答案: C

AAI

题目：患者男性，75岁，心电图显示钉样起搏信号后紧跟心房除极波，并经自身的房室结下传，起搏模式为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是

冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解

解析：冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用钙拮抗剂可使之缓解。

[单选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是

以上都是

解析：心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值；心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi／Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的，故除极速度较快，Vi较大，束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢，故Vt较小，因而Vi／Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时，因激动起源于心室，初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导，故Vi较小，当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快，Vt较大，因而Vi／Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是，侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt，从而影响正确的诊断。室上性心动过速时，如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小，而Vt无改变，易误诊为室性心动过速；心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小，易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此，采用Vi／Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

[单选题]关于梯形图作用的表述，不正确的是

心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上

解析：梯形图是在对心律失常进行初步分析的基础上绘制的。因此，心律失常的诊断依赖于对心电图的正确分析和判断，而不是依赖于梯形图，但梯形图可以帮助分析理解心律失常。

[单选题]关于U波的描述，不正确的是

正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大

解析：正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓，与T波形态恰好相反。

[单选题]心肌梗死陈旧期的心电图表现是

ST-T大多已恢复正常(部分患者T波倒置可持续存在)，存在坏死性Q波

[单选题]关于β受体阻滞剂对心电图影响的描述，错误的是

可延长QT间期

[单选题]患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括

主动脉瓣提前关闭

解析：主动脉瓣提前关闭现象常发生于梗阻性肥厚型心肌病。由于左心室流出道狭窄，产生流出道压差，血流在左心室流出遭受阻，主动脉瓣收缩中期提前关闭，收缩晚期再次开放。

[单选题]年轻运动员可出现以下心电图改变，但应除外

右心室肥大

[多选题]预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是

窦性心律呈完全心室预激图形

PJ间期常>0.27s

心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形

食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速