正确答案: A

6～9个月

题目： 某6周患儿，出生后随生长发现患儿头颅前后径较大，横径小。X线检查及体检矢状缝闭合。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]婴幼儿化脓性脑膜炎多见的致病菌是

肺炎链球菌

流感杆菌

[单选题]橄榄桥小脑萎缩

脑脊液无色，白细胞2×10／L，蛋白质30mg／dL

解析：正常脑脊液无色透明，白细胞0～5×10／L150～400mg／L。橄榄桥小脑萎缩为中枢神经系统变性病。

[单选题]属于上运动神经元麻痹的体征是(　　)。

可引出Babinski征

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

Ganser’s syndrome

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

[单选题]二尖瓣狭窄伴有何种心律失常最易并发栓塞

房颤

[单选题]甲亢患者所致甲状腺肿大的特征是

触及震颤和听到血管杂音

[单选题]首选糖皮质激素治疗的疾病是

特发性血小板减少性紫癜

[单选题]患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol／L(144mg／dl)，餐后2小时血糖11.13mmol／L(200mg／d1)，血压160／100mmHg(21.28／13.3kPa)。其诊断是

糖尿病肾病