正确答案: ACDE

逸搏心率需<45次/分 逸搏周期≥2倍PP间期 心房率<135次/分 心房率>心室率

题目:传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是

解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于
  • 快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极

  • 解析:窦性心率的临界变化或期前收缩,遇快径路有效不应期,则经慢径路下传,表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极,即发生蝉联现象,可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。

  • [多选题]心律失常常见症状表现为
  • 胸闷

    心悸

    头晕、黑矇


  • [单选题]关于房室结折返性心动过速的表述,不正确的是
  • RP′间期一定小于P′R间期

  • 解析:快慢型房室结折返性心动过速时RP′间期可大于P′R间期,表现为长RP′类型的心动过速。

  • [单选题]关于交界性逸搏的表述,正确的是
  • 常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现

  • 解析:交界性逸搏常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现,其心电图特点是:①延迟出现的QRS波群;②QRS波群与窦性相同或相似;③其前无相关窦性P波;④QRS波群前后有时可见逆行P′波,P′R间期<0.12s或RP′间期<0.20s。

  • [单选题]AAI起搏器的第2个字母A代表
  • 心房感知功能

  • 解析:AAI起搏器的第1个字母A代表心房起搏功能,第2个字母A代表心房感知功能,第3个字母I代表心房感知后的反应是抑制。

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