正确答案: D

以虚无或否定妄想为核心症状

题目:关于Cotard综合征正确的说法是

解析:Cotard综合征为临床少见的一种综合征,由Cotard(1880)首次描述,此后又由其加以命名,以虚无和否定妄想为核心症状。此症状严重程度可很不相同,轻度仅仅认为感觉不到身体器官在发挥功能;严重时甚至内部器官和外部现实世界都被认为发生变化,部分不存在了;最严重时患者认为本人和外部世界都已经不存在,多见于抑郁症,尤其是老年抑郁患者,罕见于年轻人,也见于精神分裂症、老年痴呆等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者女,13岁。病毒性脑炎恢复期,睡眠EEG显示双侧顶、枕、中、后颞区不对称,右侧高波幅慢波为正常睡眠图形,左侧电压异常偏低。准确的描述应为(  )。
  • 局灶性不对称慢波


  • [单选题]有关帕金森病的三个主要临床体征,下列哪项是正确的
  • 震颤,肌张力增高,运动减少


  • [单选题]脑电图最常出现广泛性棘波节律的癫痫综合征是(  )。
  • Lennox-Gastaut综合征


  • [单选题]血管性痴呆的临床表现中哪项不属于功能障碍
  • 可以正常交往


  • [单选题]不属于周围神经的基本病理损伤类型的是(  )。
  • 轴突变性


  • [单选题]患者男性,20岁,血压145/90mmHg,尿蛋白强阳性,血浆白蛋白25g/L,应诊断为下列哪种疾病
  • 肾病综合征


  • [单选题]有关铅中毒的叙述,错误的是
  • 铅中毒治疗可以选用二巯基丙醇

  • 解析:根据铅中毒进入人体铅化合物的形式分为有机铅中毒和无机铅中毒,而且临床上有机铅中毒对人体中枢神经系统的损害症状更为明显。各种急慢性铅中毒都应该积极进行驱铅治疗。目前,无机铅中毒治疗使用最广泛的药物是依地酸钙钠,其次还有二巯基丁二酸钠等,有机铅中毒可以使用巯乙胺。二巯基丙醇用于驱汞治疗,并非驱铅治疗。

  • [单选题]有关精神自动综合征分类不包括下列哪项
  • 否定妄想和虚无妄想

  • 解析:精神自动综合征是一个较复杂的综合征.它包括感知觉、思维、情感、意志等多种不同综合征,主要临床特征是异己感、强制感和不自主感。联想性精神自动症包括诸如强制性思维(思维云集)、内心被揭露感,被控制、回忆被开放、思维化声(思维鸣响)等。运动性精神自动症即患者的某种运动、动作都不是按照本人意志,而是根据某种外界作用或影响实现行动的,完全丧失自我控制能力。内感不适性精神自动症即患者可以出现假性幻觉(包括幻视、幻听、幻嗅、幻味等)以及存在于体内某部位的各种各样特殊感觉(如烧灼样、抽压样、绞动、挤压、抽动样各种不愉快感觉或体验等)。系统性被害妄想和影响妄想也是此综合征常见妄想;少见妄想包括变形妄想(生成变成非生物猪毛、鸡毛等),着魔妄想(神灵附体),自身重复妄想(患者觉得有另外一个人与他躺在一起,且此人以某种方式与他联系,有时觉得此人是其身上附属物,有时觉得躯体某部分变成两个(感知综合障碍表现)。假性幻觉性回忆通常突然产生,把早年某种事件的回忆性形象,以假性幻觉形式再生出来(如:患者说他用内部眼睛在脑内看到同年与伙伴欢庆国庆场面)。以上表现均属于精神自动症。否定和虚无妄想为Cotard(1880)首次描述,之后以其名字命名为Cotard综合征;轻度形式可不明显,严重时患者本人和外部世界都已不复存在,多见于精神分裂症、脑炎、癫痫、老年抑郁状态等多种疾病精神疾病。

  • [单选题]患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左下肢开始逐渐波及左下肢震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是
  • 帕金森病


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