正确答案: B

贲门癌

题目：男性，患者，66岁，既往大量饮酒史，近一年出现进行性吞咽困难，呕吐，超声示肝左叶后下方可见23mm×19mm形态不规则的"靶环征"影像，内腔偏移，周围可见肿大淋巴结。超声诊断考虑为

解析：贲门癌是发生在贲门区的胃癌，短轴切面呈现"靶环"征，液体通过困难，局部管腔狭窄明显。该患者有大量饮酒史，进行性吞咽困难，呕吐，应考虑消化道肿瘤可能，超声发现左肝后方"靶环"征，并有淋巴结肿大，故考虑贲门癌可能。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]左肾静脉正确的走行位置是位于

腹主动脉与肠系膜上动脉之间

解析：掌握肾血管的解剖结构，左肾静脉走行位置是形成"胡桃夹征"的基础。

[单选题]患者女性，有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，超声诊断为主动脉瓣关闭不全。彩色多普勒血流应显示为

舒张期有血流从主动脉瓣流向左心室

解析：主动脉瓣关闭不全即主动脉瓣反流，其彩色多普勒表现是左室流出道内舒张期可探及源于主动脉瓣口的以红色为主花彩血流束。

[单选题]关于正常主动脉瓣口血流的频谱多普勒特点叙述错误的是

收缩期和舒张期均出现

解析：探测主动脉瓣口的血流一般选取心尖五腔心切面，瓣口血流频谱为收缩期单峰窄带波形，负向血流频谱。其峰值流速一般高于肺动脉瓣口血流速度。

[单选题]多普勒超声血流检测技术主要用于 ( )

以上都对

[单选题]一黄疸病人超声发现肝内胆管扩张、胆囊肿大、主胰管不扩张，其阻塞部位可能在

肝门部

[单选题]患者，女，20岁，既往无心肺疾病史，心脏超声检查示肺动脉扩张，直径约39mm，房室大小、房室间隔、瓣膜及血流均未见明显异常，诊断为

特发性肺动脉扩张

解析：特发性肺动脉扩张是由于肺动脉壁的发育缺陷，肺动脉出现显著扩张，但不伴有心肺畸形和血流动力学异常的病变。

[单选题]用频谱多普勒超声检测血流时，下列仪器调节方法中错误的是

超声波入射角校正到大于60°

[单选题]患者，女，55岁，胃癌大部切除术后一年，胰腺区域见多发卵圆形低至无回声结节，边界清晰，胰管穿行于结节之间并轻度扩张，可能的诊断是

胰腺转移癌

[单选题]肝脏形态饱满，边缘变钝，实质回声增强，呈密集的细小点状，肝门区门静脉左支旁见片状低回声区，边界清楚，形态不规则，对门静脉无挤压，该低回声区最可能的诊断是

肝脏弥漫脂肪浸润残存的小片相对正常肝组织

解析：肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床，门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。