正确答案: F

前列腺癌

题目：男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。

解析：1.老年患者，伴有前列腺问题，且出现多处骨痛，应首先怀疑前列腺癌。 2.应首选全身骨显像，如发现多发性放射性浓聚灶，则可考虑前列腺癌伴骨转移可能。 3.对骨显像阴性，而有骨痛、血清CEA 或PSA升高的患者，或骨显像可疑中轴骨骨转移的患者宜做MRI检查。 4.男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。当全身骨显像发现腰椎、骨盆等部位出现放射性异常浓聚病灶时，应首先考虑前列腺癌的诊断，并进一步做相关检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪个不是门电路心血池显像的适应证

鉴别诊断急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死

解析：门电路心血池显像适应证：①观察心脏及大血管的形态、大小与功能状态。②观察左、右心室在负荷（运动或药物）试验下的心功能变化。③评价冠心病患者的心功能状态，病变受累的范围、程度和预后判断，以及药物或手术治疗的疗效判定。④急性或陈旧性心肌梗死的心功能变化和预后判断；急性右室心肌梗死的诊断；心肌活力判定。⑤室壁瘤的定位与大小的评估，对真性和假性室壁瘤的鉴别。⑥肥厚型心肌病与扩张型心肌病的诊断与鉴别诊断。⑦心瓣膜病患者，瓣膜置换术前后左、右室功能变化及反流量测定。⑧监测心血管患者药物及介入性治疗前后心功能测定。⑨心律失常患者异常兴奋灶的定位及WPW（预激综合征）旁道的定位，手术或消融术疗效的观察。⑩观察癌症患者应用抗肿瘤药物后对心肌的毒性反应与监测。

[单选题]患者骨显像前的准备中，可以不考虑的是

注射显像剂后30～60min内，必须喝牛乳或吃油煎鸡蛋

解析：骨显像患者的准备是：检查前24h内不做消化道造影，鼓励患者注射显像剂后饮水500～1000ml，多次排尿，特别是显像前排尿。显像前摘除身上金属物品和（或）假乳房等。

[单选题]肾静态显像不能用于检测

肾小球滤过率

解析：肾静态显像可用于检测肾脏的大小、位置、形态及肾实质内占位性病变，不能用于测定肾小球滤过率。