正确答案: D

肝内外胆管均无扩张

题目：关于化脓性胆管炎的声像图特点，不正确的是

解析：化脓性胆管炎又名急性梗阻性化脓性胆管炎，泛指由阻塞引起的急性化脓性胆道感染，多数继发于胆管结石和胆道蛔虫病，化脓性胆管炎时肝内外胆管均有扩张。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项符合溃疡型胃癌声像图特征

部分可见"火山口"征

解析：B、C为肿块型胃癌的声像图特征，A、E为弥漫浸润型胃癌的特征。

[单选题]患者，男，42岁，心脏超声检查示双房增大，双室缩小，心包回声增强增厚，室间隔呈橡皮筋样运动，考虑为

缩窄性心包炎

解析：缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连，甚至钙化，使心脏舒张受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。缩窄性心包炎的典型超声心动图表现：M型超声心动图可显示增厚的心包组成两条平行线，脏层和壁层心包之间至少有1mm的清楚间隙，还可见舒张早期室间隔突然向后移动，与心包叩击音恰好重叠。二维超声心动图表现心室腔受限变小，心房正常或稍大，心包膜回声增强，下腔静脉扩张、心脏外形固定，房室瓣活动度大；当快速到缓慢充盈过渡期，见到心室充盈突然停止。吸气时回心血量增加，因右心室舒张受限使房室间隔被推向左侧。

[单选题]患者，女，48岁，近三个月来上腹闷痛不适、嗳气、返酸，超声见胃大弯处胃壁内一哑铃状低回声团块，大小约4.8cm×4.5cm，团块向胃腔和浆膜面隆起，其粘膜面局部凹陷，团块内部回声不均匀，可见少量液性暗区。患者可能性大的诊断是

胃平滑肌瘤

解析：胃平滑肌瘤可同时向腔内和浆膜面生长，形成哑铃状。

[单选题]一慢性粒细胞白血病患者，脾明显肿大，脾实质内见多发不均匀低回声区，病变形状为楔形，基底较宽位于包膜面，尖端指向脾门，或为三角形及不规则形，彩色多普勒显示病变区域内无血流信号。最可能的诊断是

脾梗死

解析：由于白血病细胞的异常增生和浸润，常可导致脾大。在脾明显肿大时，可因血管受压和阻塞而引起多发性脾梗死。楔形的不均匀低回声区，尖端指向脾门即为脾梗死典型表现。

[单选题]关于输卵管妊娠，正确的是

20%可在附件区见胎芽及原始心血管搏动

解析：早期未破裂型输卵管妊娠超声表现：附件区环状回声，彩色多普勒超声显像其旁可见血流信号，约20％可见胎芽及原始血管搏动或卵黄囊。