正确答案: ACDE

首先测定两次24h尿游离皮质醇水平 正常情况下皮质醇水平能被抑制 如果皮质醇水平高于正常高限2～3倍或者血浆皮质醇水平不能被lmg地塞米松过夜抑制应测定血浆ACTH水平 测定午夜血皮质醇在诊断库欣综合征中颇有价值，可区分由酗酒和抑郁引起的类库欣综合征。

题目：对于临床上怀疑患有库欣综合征的病人通常采用的诊断程序是 ( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于量值"溯源性"的确认，下列描述正确的是

测量范围内各点的溯源性

解析：临床检验量值溯源中的一个重要概念是测量范围内各点的溯源性需经过确认，而不是"单点"的或平均值的。确认方法是用常规测量程序与参考测量程序同时，以足够数量的、有代表性的、分别取自不同个体的实际新鲜样本，对每份样本重复测量后，用线性回归方法分析二者所得结果的接近程度是否可以接受。

[单选题]慢性粒细胞白血病的血象特点是

白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主

解析：慢粒慢性期血象可见原始粒以下阶段细胞，主要以中幼以下阶段细胞增高为主。

[单选题]兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是（ ）

同种异体抗原

解析：.异种抗原对于人而言，各种病原微生物及其代谢产物，异种动物蛋白，植物蛋白和组织细胞等均属于异种物质，具有较强的免疫原性。特点是，抗原于宿主生物学亲缘关系越远，组织结构差异越大，异物性越强，免疫原性也越强，和题目中的不符合，排除A，自身抗原是只是组织成分无免疫原性，在某些异常情况下，自身组织成分也可具有免疫原性。题目中的不是自身原因引起的，故排除B，超抗原是某些抗原物质，只需要极低浓度（1-10ng/mL）即可直接非特异性激活大量的T细胞克隆，产生极强的免疫应答，和题目中不符，故排除E，异嗜性抗原是一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原，于题目不符，故排除D，同种异体抗原是同一系不同个体之间，由于遗传基因不同，其组织细胞结构也有差异，因此同种异体物质也说抗原物质，兄弟姐妹间是同一系不同个体间的关系，引起排斥反应的物质是同种异体抗原，故答案为C。

[单选题]通常抗原抗体反应的最适pH为

6～9

解析：抗原抗体反应必须在合适的pH(6～9)环境中进行，pH过低或过高都会影响抗原抗体的反应。

[单选题]溶血性黄疸时，尿胆原呈

强阳性

解析：溶血性黄疸因体内有大量红细胞破坏，使血中UCB含量增高，导致肝细胞代偿性增高更多的CB，从胆道排入肠道也增高，致UBG增高，粪胆原随之增高，粪色加深。尿液UBG呈明显强阳性，尿胆素阳性。

[多选题]急性排斥反应中主要的效应因素是

B淋巴细胞

Tc细胞

补体

中性粒细胞

CD4 T淋巴细胞

[多选题]免疫荧光标记的常用荧光染料对应正确的包括

FTTC(异硫氰酸荧光素)：绿色530nm

PE(藻红蛋白)：橙黄色575nm

PerCP(多甲藻黄素叶绿素蛋白)：深红色675nm

PI(碘化丙啶)：橙红色620nm

APc(别藻青蛋白)：红色660nm

[单选题]某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观浑浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及三酰甘油均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于

Ⅴ型高脂蛋白血症

解析：按上述分析，是外源性的TG和VLDL升高，所以是Ⅴ型高脂蛋白血症。

[多选题]根据OPSpecs设计质控方法时，质量控制方法的性能特征有 ( )

误差检出概率

假失控概率