正确答案: C

急性化脓性骨髓炎

题目:男,12岁,发热头痛半个月,右小腿肿痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质稀疏,骨小梁模糊,似有斑点状透明区,最可能的诊断是

解析:急性化脓性骨髓炎X线表现主要为软组织肿胀,皮下脂肪层内可见条纹状和网状阴影,骨质破坏,骨小梁模糊、消失、破坏区边缘模糊,死骨及骨膜增大;与类风湿关节炎鉴别后者手足小关节受累;与尤文肉瘤鉴别后者病史长,为局限性肿块;与骨肉瘤鉴别后者肿块内可见瘤骨;与关节结核鉴别后者关节间隙不对称狭窄,骨质破坏发生在关节非承重面,结合患者病史及影像学表现,急性化脓性骨髓炎诊断可能性大。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]肝细胞癌的X线表现有
  • X线平片一般不用于诊断

    钡剂造影可用于观察合并门静脉高压的肝细胞癌

    肿瘤供血动脉扩张,动脉分支变形、移位、扭曲及包绕

    肿瘤新生血管增多

    门静脉癌栓,表现为门静脉内充盈缺损

  • 解析:肝细胞癌的X线表现:①平片:一般不用于诊断肝细胞癌,对于评估肿瘤碘油栓塞效果有一定价值。②钡剂造影:可用于观察合并门静脉高压的肝细胞癌,显示食管及胃底静脉曲张情况。③DSA:肝细胞癌的异常表现包括:肿瘤供血动脉扩张,动脉分支变形、移位、扭曲及包绕;肿瘤新生血管增多;肿瘤染色明显;动静脉瘘、血管湖或血管池;门静脉癌栓,表现为门静脉内充盈缺损;肝静脉及下腔静脉癌栓。

  • [单选题]关于肾细胞癌影像学表现,以下哪一项是错误的
  • 肾动脉造影示肿瘤血管一般较少


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