正确答案: E

肾上腺素

题目：已确定的第二信使不包括

解析：本题为识记题，第二信使包括cGMP、cAMP、三磷酸肌醇、甘油二酯、钙离子、一氧化氮，肾上腺素为第一信使，故本题选E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法》，下列情形按假药论处的是

被污染的

所表明的适应症或功能主治超出规定范围的

解析：本题考查假药的概念。 《中华人民共和国药品管理法》第四十八条：有下列情形之一的，为假药：(1)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；(2)以非药品冒充药品或以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的，按假药论处：(1)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的：(2)依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或依照本法必须检验而未经检验即销售的；(3)变质的；(4)被污染的；(5)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；(6)所表明的适应症或功能主治超出规定范围的。

[单选题]关于应对顺铂所致肾毒性的措施，下列说法错误的是

肾功能不全者可以使用

解析：顺铂的禁忌症为肾功能不全者、对顺铂或其他含铂类化合物过敏者及妊娠期妇女。故答案为D。

[单选题]与避孕药同时服用，不会导致避孕失败的药物是

环孢素

解析：要注意避孕药不能与下列药物同服：★利福平：利福平可使口服避孕药的主要成分代谢加快，降低血液中的药浓度，还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋沥不尽，同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。★抗生素：服用抗菌素可抑制肠道内细菌群，从而影响避孕药大肠道内的吸收，使血液中避孕药浓度下降。★抗癫痫药：主要包括苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病的女性服用这类药物时，均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药的破坏，同时也会增加孕激素的结合率，使游离的药物浓度大大降低，导致避孕失败。此外，服用口服避孕药期间，若经常饮酒，也可增加其代谢，使作用下降而致孕。长期吸烟者也可能使口服避孕药的效果降低。而环孢素对避孕药无作用。

[单选题]常引起外周神经炎的抗肿瘤药是

长春新碱

解析：长春新碱的剂量限制性毒性是神经系统毒性，主要引起外周神经症状，如手指、神经毒性等，与累积量有关。足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。腹痛、便秘，麻痹性肠梗阻偶见。运动神经、感觉神经和脑神经也可受到破环，并产生相应症状。神经毒性常发生于40岁以上者，儿童的耐受性好于成人，恶性淋巴瘤病人出现神经毒性的倾向高于其他肿瘤病人。

[单选题]化学药品标签上有效期的标注格式正确的

有效期至××××年××月××日

解析：本题考查的是药品说明书和标签管理规定。第二十三条药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示。其具体标注格式为"有效期至××××年××月"或者"有效期至××××年××月××日"；也可以用数字和其他符号表示为"有效期至××××，××．"或者"有效期至××××／××／××"等。

[单选题]哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间是( )

凌晨0～2时

解析：本组题考查掌握平喘药适宜的服用时间。哮喘患者的呼吸道阻力增加，通气功能下降，呈昼夜节律性变化：凌晨0～2时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间；

[单选题]应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括( )

缓慢静脉注射

解析：静脉滴注硝普钠需注意：①硝普钠溶液须临用前配制并于12小时内用毕，溶液遇光易变质，滴注瓶应用黑纸遮住。②大量输注硝普钠期间，血中的氰化物水平可能增高，应注意监测。③硝普钠不可静脉注射，应缓慢静脉滴注或使用微量输液泵。④在用药期间，应经常监测血压，急性心肌梗死患者使用本品时须监测肺动脉舒张压或楔压。⑤药液有局部刺激性，谨防外渗。故答案选D。

[单选题]哌替啶比吗啡应用较多的原因是

成瘾性较吗啡小

解析：本题考查哌替啶的应用。哌替啶是人工合成的麻醉学镇痛药，其作用和机制与吗啡相似，但镇静、麻醉作用小，成瘾性比吗啡弱，因此其应用较多，故本题答案应选C。