正确答案: A
血管紧张素转化酶抑制剂
题目:患者,女,45岁。近2年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部发散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。
解析:患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前、后负荷并能改善心肌重构的药物,血管紧张素转化酶抑制剂符合用药标准。故答案选A。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]国家二级保护野生药材物种的中药材包括
熊胆
蟾酥
杜仲
解析:国家重点保护的野生药材物种分为三级管理:①一级保护的野生药材物种是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种,包括4种中药材:虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。②二级保护的野生药材物种是指分布区域缩小、资源处于衰竭状态的重要野生药材物种,包括17种中药材:鹿茸(马鹿)、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。③三级保护的野生药材物种是指资源严重减少的主要常用野生药材物种,包括22种中药材:川贝母、伊贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。
[多选题]他汀类药物的不良反应包括( )
胃肠道反应
氨基转移酶升高
肌酸磷酸激酶升高
横纹肌溶解症
解析:他汀类药物的不良反应包括胃肠道反应、失眠和皮疹。严重的不良反应有横纹肌溶解症(表现为肌痛、无力、肌酸磷酸激酶升高等症状)、肝脏氨基转移酶升高、史蒂文斯-约翰综合征。故答案选BCDE。
[多选题]毛细管电泳法常用的分离模式有
毛细管区带电泳
毛细管凝胶电泳
解析:本题考查毛细管电泳法的分离模式。电泳法有平板电泳法和毛细管电泳法。毛细管电泳法指以弹性石英毛细管为分离通道,以高压直流电场为驱动力,依据供试品中各组分的淌度(单位电场强度下的迁移速度)和(或)分配行为的差异而实现各组分分离的一种分析方法。毛细管电泳法有6种分离模式:毛细管区带电泳、毛细管凝胶电泳、毛细管等电速泳、毛细管等电聚焦电泳、胶束电动毛细管色谱、毛细管电色谱。
[单选题]关于药物的解离度对药效的影响,叙述正确的是
解离度适当,活性为好
解析:本题考查药物的解离度。适当最好。
[多选题]选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的共性有
对各种抑郁状态均有效
高效性
起效缓,通常需2~3周方能起效
依从性好
不良反应少,耐受性好
解析:本题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的共性。SSRIs的共性有:①广谱性:对各种抑郁状态均有效;②高效性:③起效缓:起效时间均为2~3周;④依从性:每日1次,依从性好⑤安全性:不良反应少,耐受性好,安全性高。
[单选题]根据《药品经营质量管理规范》对人工作业库房储存药品的色标管理规定,等待出库装运的药品应标示
绿色标识
[多选题]下列抗感染药物中,禁用于哺乳妇女的药物是
链霉素
氧氟沙星
伊曲康唑
米诺环素
解析:本题考查禁用于哺乳妇女的抗感染药物。本题的"难点"是此类题的依据是截至目前、国内外多年药品临床评价的结论或信息,需要医师、药师对公众宣教。作为解题的技巧是猜测-排除法,即排除找出最熟悉的、临床常用的药物。例如,本题中,"氨苄西林"是可排除的。