正确答案: E
嗜酸性粒细胞增高
题目:不属于温抗体型自身免疫性溶血性疾病临床表现的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不是HLA抗体引起的输血不良反应的是
输血后紫癜
解析:备选答案均是免疫性输血不良反应,其中血小板输注无效约80%是HLA抗体引起的,20%是血小板特异性抗体或HLA抗体与血小板特异性抗体共存所致。输血相关性急性肺损伤也是HLA抗体和(或)HNA抗体与相应抗原发生抗原抗体反应。非溶血性发热反应和输血相关性移植物抗宿主病主要与HLA不相合的输血有关。而输血后紫癜主要是由于血小板特异性抗体所致,故应选择B。
[单选题]输血后产生的HLA-Ⅰ类细胞毒抗体不能产生下列哪种作用
溶血性输血反应
解析:急性溶血性输血反应多是由天然抗体抗A、抗B引起的,而同种异型抗体多引起迟发型溶血性输血反应,自身抗体是导致患者红细胞寿命缩短的主要原因,其对输入性红细胞破坏的程度与自身细胞类似。HLA-Ⅰ类抗原广泛分布于体内各种有核细胞表面,包括血小板和网织红细胞。异种输血产生的HLA-I不但是再次输血性发热反应与血小板无效输注的主要原因,而且如接受的移植物也是相同抗原时,可导致超急性或急性排斥反应。
[单选题]输血病人血样除检查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要检查
常规检查
解析:交叉配血要常规检查RHD血型。
[多选题]输全血的缺点:
大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担
容易产生同种免疫、不良反应多
全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量
盲目输注浪费血源
[单选题]下列关于普通冰冻血浆的说法正确的是
与新鲜冰冻血浆的区别在于缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子等不稳定凝血因子
解析:普通冰冻血浆是从采血之日起5天内从全血中制备的血浆,保存期为-20℃以下保存4年,它与新鲜冰冻血浆的区别在于缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子等不稳定凝血因子。普通冰冻血浆对提高机体凝血因子的能力很有限,倘若为了提高机体凝血因子水平而加大输注量,就可能引起循环超负荷。普通冰冻血浆融化后,不可在10℃放置超过2小时,不可再冰冻。
[单选题]导致血小板输注无效的主要原因是
受体产生HLA抗体和血小板特异性抗体
[单选题]活化部分凝血酶原时间(APTT)
为内源凝血途径检查的筛选试验
解析:活化部分凝血酶原时间(APTT)为内源凝血途径检查的筛选试验。延长:见于:内源途径凝血因子(如Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ)含量严重减低,如甲、乙型血友病和部分血管性血友病;先天性凝血酶原缺乏症、先天性无纤维蛋白原血症、重症肝脏疾病等;纤维蛋白溶解活性增强,如继发性与原发性纤溶亢进,以及循环中有大量的纤维蛋白(原)降解产物,常见于DIC;血循环中有抗凝物质,如抗因子Ⅷ的抗体,以及用肝素治疗时(肝素抗凝治疗其预期值为参考值的1.5~3倍,75~100秒为宜)。
[单选题]制备固体培养基时所使用的凝固物质不包括
淀粉
[单选题]对红细胞制品进行洗涤时,一般要求将欲洗涤的红细胞在室温先放置
30~60分钟