正确答案: C
脂溶性大
题目:易经乳汁分泌的药物的特征是:
解析:(1)脂溶性高的药物易分布到乳汁中,但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1%~2%。如地西泮脂溶性较强,可分布到乳汁中,哺乳期妇女应避免使用。(2)由于乳汁的pH比母体血浆pH值低,碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中,而酸性药物如青霉素G、磺胺类则不易进入到乳汁中。(3)药物与血浆蛋白结合后分子变大,难以通过细胞膜,只有在血浆中处于游离状态的药物才能通过细胞膜进行转运和转化。因此蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中。如华法林具有较高的血浆蛋白结合率,因此较少进入乳汁。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]渗透到异常细胞的药量比正常细胞多的药物
壬二酸
解析:本组题考查抗痤疮药物的作用特点。壬二酸的特点是渗透到异常细胞的药量比正常细胞多,故答案选D。
[单选题]纳曲酮临床用于治疗
吗啡中毒
解析:本题考的是纳曲酮的临床作用。纳曲酮是阿片受体阻断药,口服生物利用度高,作用时间较长。能快速解除吗啡中毒所致的呼吸抑制,颅内压升高、血压下降;是昏迷患者迅速复苏。
[单选题]糖皮质激素鼻喷雾剂可能引起的不良反应为( )。
咽喉肿痛
解析:糖皮质激素鼻喷雾剂不宜引起药物依赖,但并不能完全避免不良反应,其可能引起的不良反应包括鼻衄、鼻腔受刺激或灼痛、咽喉肿痛。
[单选题]属于不溶性骨架缓释材料的是( )。
醋酸纤维素酞酸酯
[多选题]丙硫氧嘧啶的主要临床适应证有
甲状腺危象
甲亢术前准备
甲状腺功能亢进
解析:本题考查抗甲状腺药丙硫氧嘧啶的临床适应证。丙硫氧嘧啶用于:①甲亢的内科治疗,适用于轻症和不适宜手术或放射性碘治疗者,也可作为放射性碘治疗时的辅助治疗;②用于甲状腺危象的治疗;③用于术前准备,为减少麻醉和术后并发症,防止术后发生甲状腺危象。故答案选BCE。
[单选题]以下药物中,适宜处置蛇类咬伤的是
胰蛋白酶
解析:应用解毒药:到达医院后,先用0.05%高锰酸钾溶液或3%过氧化氢冲洗伤口;拔出残留的毒蛇牙;抽吸促使毒液排出;取胰蛋白酶2000~6000U加0.05%普鲁卡因或注射用水10~20ml。
[多选题]丙谷胺具有下列哪些特点
化学结构与胃泌素相似
可竞争性拮抗胃泌素受体,减少胃酸分泌
对胃黏膜有保护和促进愈合作用
可用于消化性溃疡
可用于急性上消化道出血
解析:丙谷胺具有抗胃泌素作用,对控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果较好;并对胃粘膜有保护和促进愈合作用。可用于治疗胃溃疡和十二指肠溃疡、胃炎等对消化性溃疡临床症状的改善、溃疡的愈合有较好效。
[多选题]下述寻常痤疮的临床表现中,正确的是
好发于前额、颜面、胸背上部和肩胛部
炎症较重时,可长期存在,亦可逐渐吸收后溃疡形成窦道
多为散在与毛囊一致的黑色丘疹,挤压后可有黄白色脂性栓排出
解析:痤疮临床表现为毛囊一致的丘疹,挤压后有黄白色脂性栓排出,炎症较重,会常出现溃疡窦道,多发生于前额、颜面等部位。
[单选题]散瞳药阿托品滴眼液的禁用人群是( )。
青光眼患者
解析:解痉药(例如阿托品)禁忌证:青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻与肠梗阻患者禁用莨菪生物碱类药物。