正确答案: ACD
能使药物直达作用部位 可避免肝脏的首过效应 可提高药物稳定性
题目:关于气雾剂特点的说法,正确的有
解析:本题考查的是气雾剂的特点。气雾剂的特点(1)能直达作用部位(定位作用),分布均匀,起效快;(2)药物于避光、密闭容器内,稳定性好;(3)可避免肝首过效应和胃肠道的破坏,提高生物利用度;(4)使用方便,有助于提高病人的用药顺应性,尤其适用于OTC药物;(5)可减少刺激性,并伴有凉爽感;(6)定量阀控制,剂量准确。气雾剂的不足:①成本高;②存在安全性问题;③吸入型气雾剂,吸收的干扰因素多;④抛射剂有一定的毒性,故不适宜心脏病患者使用;⑤抛射剂致冷效应,多次喷射于受伤皮肤或其他创面,可引起不适与刺激。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,62岁,患有2型糖尿病,平时未规律监测血糖,今日来院复诊,欲了解近三个月的血糖总体控制情况,应检测的指标是( )
糖化血红蛋白
解析:糖化血红蛋白是反应一段时间血糖水平,对于糖尿病患者可以了解血糖控制情况,监测治疗效果。故本题选择B。
[单选题]混悬剂中使微粒Zeta电位降低的电解质是
絮凝剂
解析:絮凝剂与反絮凝剂由于混悬剂微粒荷电,电荷的排斥力阻碍了微粒聚集。加入适量的电解质可使混悬微粒Zeta电位降低到一定程度,微粒形成疏松的絮状聚集体,使混悬剂处于稳定状态。形成絮状聚集体的过程称为絮凝,所加入的电解质称为絮凝剂。絮凝沉降物经振摇又可恢复均匀的混悬状态。
[单选题]不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是( )
普萘洛尔
解析:本题考查抗心律失常药物的分类。普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠和普罗帕酮均为Ⅰ类抗心律失常药,都可以不同程度地阻滞钠通道;而普萘洛尔主要通过阻断β受体,减慢房室结及普肯耶纤维的传导速度抗心律失常。
[单选题]下列不符合多柔比星特点的是
治疗慢性淋巴细胞性白血病首选
解析:多柔比星,又名阿霉素,临床上常用其盐酸盐。由于结构共轭蒽酚结构,为橘红色针状结晶。盐酸多柔比星易溶于水,水溶液稳定,在碱性条件下不稳定易迅速分解。多柔比星的结构中具有脂溶性蒽环配基和水溶性柔红糖胺,又有酸性酚羟基和碱性氨基,易通过细胞膜进入肿瘤细胞,因此有很强的药理活性。多柔比星是广谱的抗肿瘤药物,临床上主要用于治疗乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等实体肿瘤。
[多选题]下列"应该做皮肤敏感试验"的药品中,源自《中国药典临床用药须知(2010版)》的是
玻璃酸酶注射剂
门冬酰胺酶注射剂
普鲁卡因青霉素注射剂
解析:《中国药典临床用药须知》规定必须做皮肤敏感试验的药品主要包括:细胞色素C注射剂、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素V钾片、普鲁卡因青霉素注射剂-青霉素、普鲁卡因青霉素注射剂-普鲁卡因、苄星青霉素注射剂、抑肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病毒血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、玻璃酸酶注射剂、α-糜蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂等。
[单选题]2型糖尿病药物治疗的首选药是
二甲双胍
解析:本题考查口服降糖药的作用特点。①2型糖尿病患者的药物治疗方案可采用4线治疗方案,2013年中国2型糖尿病防治指南对药物治疗路径作了修改。②2型糖尿病药物治疗的首选药是二甲双胍。如没有禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。不适合二甲双胍治疗者可选择促胰岛素分泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂(一线治疗的备选路径)。③如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标,则可加用胰岛素促泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂(二线治疗)。④不适合使用胰岛素促泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂者可选用胰岛素增敏剂或二肽基肽酶-4抑制剂。两种口服药联合治疗而血糖仍不达标者,可加用胰岛素治疗或采用3种口服药联合治疗,如加用胰高血糖素样肽-1受体激动剂(三线治疗)。⑤如基础胰岛素或预混胰岛素与口服药联合治疗控制血糖仍不达标,则应将治疗方案调整为多次胰岛素治疗。采用预混胰岛素治疗和多次胰岛素治疗时应停用胰岛素促泌剂(四线治疗)。故答案选C。