正确答案: ABC

在含较多黏液质和蛋白质的水溶液中加入大量的醇后产生沉淀 散剂、颗粒剂在吸湿后又逐渐干燥而结块 混悬剂因久贮而发生颗粒粒径变大

题目：下列变化中属于物理配伍变化的有

解析：本题考查的是配伍变化。物理配伍变化：几种药物配伍使用，常发生分散状态或其他物理性质的改变致使药物制剂不符合质量标准或医疗的需要。常见物理配伍变化有：1．溶解度的改变：不同性质溶剂制成的液体制剂配合作用时，药物会因在混合溶液体系中溶解度降低而析出沉淀，或产生分层现象。2．潮解、液化和结块：吸湿性强的药物或制剂如干浸膏、冲剂、乳酶生、干酵母等在配伍时，或在制备、应用与贮存中发生潮解与液化，产生原因：（1）药物或制剂混合后临界相对湿度下降而出现吸湿（2）形成低共熔混合物。3．分散状态与粒径的变化大、或久贮后产生粒径变大或脱水剂的加入，而使其产生絮凝。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]SFDA警告不宜与头孢曲松混合的注射液有

葡萄糖酸钙

乳酸钠林格

复方氯化钠

解析：本题考查的是药物的配伍。青霉素和头孢菌素类最好不用葡萄糖溶解，但在"护士用药指导"中也提到头孢曲松钠用氯化钠或葡萄糖溶解。头孢曲松钠不宜与含钙注射液（葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液）直接混合，可引起头孢曲松钠的白色细微浑浊或沉淀。

[单选题]治疗产青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染选用的药物是

双氯西林

解析：本题考查青霉素的分类。耐酶青霉素类主要有：甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林、双氯西林。对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌有效。临床主要用于耐青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染。

[多选题]有关处方药与非处方药流通管理，下列说法中，正确的有

处方药、非处方药应当分柜摆放

非处方药可以采用开架自选销售方式

解析：(1)零售药店中的处方药与非处方药应当分柜摆放。故A正确。(2)零售药店的非处方药可以采用开架自选销售的方式。故B正确。(3)零售药店不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式销售药品。故C、D错误。

[单选题]目前唯一被批准用于治疗类风湿性关节炎的IL-1拮剂类生物制剂为

阿那白滞素

解析：阿那白滞素已被推荐用于治疗类风湿关节炎，但该药的半衰期短，需要每天注射，与抗TNF的药物相比，Anakinra的临床疗效中等，因此其临床使用较局限。

[单选题]根据《处方管理办法》，保存期满的处方销毁须

经医疗机构主要负责人批准、登记备案

解析：本题考查处方的销毁。 《处方管理办法》第五十条：处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。