正确答案: BD

胺碘酮 克拉霉素

题目：、属于CYP3A4抑制剂的药物有( )

解析：属于CYP3A4抑制剂的药物包括胺碘酮、安普那韦、阿瑞匹坦、阿托那韦、西咪替丁、环丙沙星、克拉霉素、地尔硫䓬、多西环素、依诺沙星、红霉素、氟康唑、氟伏沙明、伊马替尼、茚地那韦、伊曲康唑、酮康唑、咪康唑、奈法唑酮、利托那韦、沙喹那韦、泰利霉素、维拉帕米、伏立康唑。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]磺胺类药物的不良反应为( )

肝脏损害

溶血性贫血

过敏反应

泌尿系统损害

消化道反应

解析：磺胺类药常见过敏反应；也表现有光敏反应、药物热、关节痛及肌痛、发热等血清病样反应。可出现中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血；缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者应用磺胺药后易发生溶血性贫血及血红蛋白尿。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。少见肝功能减退，严重者可发生急性重型肝炎。肾损伤可发生结晶尿、血尿和管型尿。偶见间质性肾炎或肾小管坏死等严重反应。另外，磺胺类药物也会出现呕吐和恶心等消化道症状。

[单选题]宜于餐后1-2小时服用的抗酸药是

三硅酸镁

解析：抗酸药：餐后1～2小时口服抗酸药：包括碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸镁、铝碳酸镁、氧化镁及复方制剂。

[多选题]下列关于5型磷酸二酯酶抑制剂用药监护的描述，正确的有

正在使用硝普钠的患者禁用

如出现低血压可积极补液治疗

近期发生心肌梗死的患者慎用

处于消化性溃疡活动期者慎用

解析：5型磷酸二酯酶抑制剂的禁忌症:正在使用硝酸甘油、硝普钠或其他有机硝酸酯类药患者；勃起功能正常者）肝功能不全；不适用于妇女和儿童； 慎用于有心血管疾病的患者 ； 65岁以上老年患者应减少剂量 ；西地那非可引起心电图Q-T间期延长

[单选题]患者，男，65岁，诊断为持续性心房纤颤，医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况，药师提出的合理化药物治疗建议，不包括( )

因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用，建议换成氨氯地平等CCB降压药

解析：胺碘酮为肝药酶抑制剂，减少药物的代谢，换成CCB类降压药没任何意义。

[多选题]下列关于治疗疼痛药物的使用叙述正确的是

初感疼痛的患者，决不要轻易用药，以免掩盖病情，耽误治疗

解热镇痛抗炎药对慢性钝痛效果好，对创伤性剧痛和痉挛性绞痛效果差

药物治疗以口服给药为主，尽量避免有创给药方式

解热镇痛药用于镇痛一般不超过5d

解析：通过本题汇总疼痛的用药与健康提示：①须先找出病因，初感疼痛，决不要轻易用药；②解热镇痛药用于镇痛一般不超过5d；③药物治疗以口服给药为主，尽量避免有创给药方式；④解热镇痛抗炎药对慢性钝痛效果好，对创伤性剧痛和痉挛性绞痛效果差；⑤解热镇痛药物有胃肠道刺激性，餐后服；⑥应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等不良反应；⑦双氯芬酸钠缓释片须整片吞服，用液体送下，不可分割或咀嚼，宜于与食物同服；⑧硫酸氨基葡萄糖胶囊宜在饭时或饭后服用，同时服用非甾体类抗炎药需降低服用剂量。

[多选题]在水溶液中不稳定的药物一般可制成

固体制剂

微囊

包合物

难溶性盐

解析：水溶液中不稳定的药物一般可制成：1.固体制剂2.微囊3.包合物4.难溶性盐

[单选题]急性期或严重的沙眼局部治疗可选用( )

0.3%氧氟沙星

解析：急性期或严重的沙眼局部治疗可选用滴眼剂或眼膏剂，如10%磺胺醋酰钠、0.3%氧氟沙星及0.1%利福平滴眼剂等。

[单选题]合理应用抗菌药物，外科手术3类切口，可用( )。

需要预防用抗菌药物

解析：外科手术3类切口需要使用预防用药

[单选题]可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是（ ）。

甲硫咪唑片

解析：1.甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，自发产生胰岛素自身抗体。