正确答案: BCE

结肠手术前准备 大面积烧伤 人造物留置手术

题目：抗菌药物的预防性应用包括

解析：本题考查的是抗菌药物的预防性应用。预防性应用抗菌药物的主要适应症是：(1)严重创伤、开放性骨折、火器伤、腹内空腔脏器破裂、有严重污染和软组织破坏的创伤；(2)大面积烧伤；(3)结肠手术前肠道准备；(4)急症手术患者的身体其他部位有化脓性感染；(5)营养不良、全身情况差或接受激素、抗癌药物等的患者做手术治疗时；(6)进行人造物留置手术；(7)有心脏瓣膜病或已植有人工心脏瓣膜者，因病需作手术时。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]糖尿病合并高血压的临床表现是( )。

肾脏和心血管病变

解析：糖尿病合并高血压：糖尿病患者常同时患高血压，临床表现为血压高，同时出现肾脏病变(浮肿、疲倦、蛋白尿)，心血管病变(左心功能改变、心力衰竭)。

[单选题]关于药物制成混悬剂的条件的不正确表述是

毒剧药或剂量小的药物应制成混悬剂使用

解析：　制成混悬剂的条件：1.难溶性药物需制成液体制剂供临床应用时；2.药物的剂量超过了溶解度而不能以溶液形式应用时；3.两种溶液混合时药物的溶解度降低而析出固体药物时；4.为了使药物产生缓释作用等；

[单选题]我国甲药品批发企业代理了境外乙制药厂商生产的疫苗，销售使用后，发现该疫苗存在安全隐患，应实施召回。根据《药品召回管理办法》，该药品召回行为的主体应是

乙制药厂商

解析：进口药品的境外制药厂商与境内药品生产企业一样也是药品召回的责任主体，履行相同的义务。进口药品需要在境内进行召回的，由进口的企业负责具体实施。

[单选题]在抗血小板药中，阿司匹林属于( )。

环氧酶抑制剂

解析：本题考查要点是“抗血小板药的作用机制分类”。抗血小板药可抑制血小板聚集，从而抑制血栓形成，是防治动脉血栓性疾病的重要药物。按其作用机制可分为：①环氧酶抑制剂：代表药为阿司匹林。②二磷酸腺苷的受体P2Y12阻断剂：目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。③整合素受体阻断剂（血小板膜糖蛋白受体阻断剂）：目前临床上应用的血小板膜糖蛋白受体阻断剂可分为3类：单克隆抗体如阿苷单抗；非肽类抑制剂有替罗非班、拉米非班；合成肽类抑制剂如依替非巴肽等。④磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫仅作为辅助抗血小板药，价格较便宜，常与阿司匹林联合应用。⑤血小板腺苷环化酶刺激剂：药物有肌苷、前列环素、依洛前列素和西卡前列素。⑥血栓烷合成酶抑制剂：代表药物奥扎格雷钠。因此，本题的正确答案为A。

[多选题]可能导致直接毒性作用和代谢产物所致肝损伤的药物有

异烟肼

利福平

辛伐他汀

吡罗昔康

酮康唑

解析：咪唑类抗真菌药(酮康唑、氟康唑、伊曲康唑)有导致肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭等症状的报道，灰黄霉素也有肝衰竭的报道。导致直接毒性作用和代谢产物所致肝损伤的药物有：异烟肼、利福平、辛伐他汀、吡罗昔康、酮康唑等。

[单选题]根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是( )

取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序