正确答案: C
实块型胆囊癌
题目:胆囊未见液腔回声,可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块,内见多发强回声团伴声影,肿块内测得高速动脉样血流信号,肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是
解析:这是胆囊窝的较大实性肿块,故A、B皆可除外,主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影,这是胆囊结石的特征,结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生,其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外,胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号,故答案是C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,32岁,临床诊断附睾炎,不属于其超声所见的是
附睾正常大小
解析:附睾炎多发生于附睾尾部,病变常不规则,内部回声不均匀。附睾常呈低回声肿大。如显示强回声钙化点或斑块,后方出现声影。
[单选题]某患者,超声检查于胰腺体尾部发现8cm×7cm薄壁无回声区,内有少许点状低回声,既往有急性胰腺炎病史,诊断最可能是
胰腺假性囊肿
解析:胰腺假性囊肿是胰腺炎的并发症之一,好发于胰尾,为一薄壁无回声区,内可有少许点状低回声。
[单选题]患者,男,70岁,临床诊断颈动脉硬化性闭塞症的超声表现,以下错误的是
完全闭塞时,闭塞段测不出频谱,闭塞近端血流速度增加,阻力增加
解析:颈动脉硬化性闭塞症的脉冲多普勒超声表现:轻度狭窄时频谱轻度增宽,峰值流速无明显变化或轻微增快。中重度狭窄时频谱明显增宽,收缩期峰值流速加快,舒张期反向血流消失。完全闭塞时,闭塞段测不出频谱,闭塞近端血流速度减慢,阻力增加。