正确答案: A

30%

题目：主要目标细菌耐药率超过多少的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员

解析：主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]严重的先兆子痫首选

硫酸镁

解析：妊娠高血压常用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪及硝苯地平；硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物。妊娠期间禁用ACEI或ARB。

[单选题]下列选项中，关于循证医学基本知识的叙述，错误的是( )。

循证医学与传统医学是相同的

解析：本题考查要点是“循证医学的基本知识息”。循证医学(EBM)不同于传统医学。传统医学以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治患者。循证医学评价是针对某一具体问题，按照规定的方法对现有的相关信息证据进行收集归类分析，并形成一个系统的评价结果的过程。其本质就是利用信息技术对证据进行挖掘深加工从而解决一个实际的医（药）学问题，与传统的经验医学相比，EBM更重视全面、系统、高质量的研究证据，以及证据对临床治疗的支持。所以，选项A中“循证医学与传统医学是相同的”这个说法是不正确的。循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验(RCT)和系统性评价或荟萃分析。所以，选项B、C、D的叙述均是正确的。循证医学推荐强度分为A～D四级：A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论；B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论；C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论；D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为A。

[单选题]关于可可豆脂的说法，错误的是

可可豆脂不具有吸水性

解析：本题考栓剂基质的性质。可可豆脂的性质包括："在常温下为黄白色固体，可塑性好，无刺激性。熔点为30~35℃，加热至25℃时开始软化，在体温下可迅速融化。在10~20℃时易粉碎成粉末……可可豆脂具有多晶性，有α，β、β，γ等四种晶型……每100g可可豆脂可吸收20~30g的水，若加入5%~10%吐温60可增加吸水量，且还有助于药物混悬在基质中。"

[单选题]治疗老年人便秘，慎用的泻药是

硫酸镁

解析：本题考查的是便秘。年老体弱多病的慢性便秘者：需长期规律应用泻药，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞。对老年人应慎用硫酸镁。

[单选题]下列关于甲巯咪唑的描述，错误的是

作用较丙硫氧嘧啶弱

解析：本题考查甲巯咪唑的作用特点。①甲巯咪唑属于抗甲状腺药，临床可用于甲亢的内科治疗、甲状腺危象的治疗及术前准备。②甲巯咪唑作用较丙硫氧嘧啶强，且奏效快而代谢慢，维持时间较长。③对患甲亢的妊娠妇女宜采用最小有效剂量，维持甲状腺功能在正常上限。④治疗中应监测甲状腺激素水平。⑤剂量应个体化，根据病情、治疗反应及甲状腺功能检查结果随时调整。每日剂量分次口服，间隔时间尽可能平均。⑥甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征。故答案选C。

[单选题]含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是( )

慢性肾衰竭

解析：马兜铃酸类化合物中，主要的毒性成分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ，其在硝基还原酶的催化下，一部分被还原为马兜铃内酰胺，另一部分在还原过程中进一步与DNA作用，形成加合物。其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分。另有研究发现，不但马兜铃酸具有很强的肾毒性，其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。故本题选择C。

[单选题]哮喘急性发作的首选药为

沙丁胺醇

解析：SABA为治疗哮喘急性发作的首选药物，有吸入、口服和静脉3种制剂。首选吸入给药，常用沙丁胺醇和特布他林。