正确答案: E

切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用，以免毒性增加

题目：应用胆碱酯酶复活剂解救有机磷的注意事项是

解析：本题考查应用胆碱酯酶复活剂解救有机磷的注意事项。①胆碱酯酶复活剂对解除有机磷中毒呈现的烟碱样作用有效，促使患者昏迷苏醒的作用也比较明显；可是对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。②胆碱酯酶复活剂对内吸磷、对硫磷等中毒疗效较好，对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒疗效较差或无效，应以阿托品治疗为主。③复活剂要尽早应用外．且应根据中毒程度，给予合理的剂量和应用时间。复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒。④此类药物在碱性溶液中水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。因此，备选答案E正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]分子内有苯丁氧基的是

沙美特罗

解析：本组题考查药物的结构特征，分子内有苯丁氧基的是沙美特罗，分子内有甾体结构的是丙酸倍氯米松，分子内有莨菪碱结构的是异丙托溴铵，分子内有嘌呤结构的是茶碱，故本组题答案应选B。

[多选题]抗痛风药的作用机制包括

抑制粒细胞浸润

抑制尿酸生成

促进尿酸排泄

促进尿酸分解

解析：抗痛风药是一类通过抑制尿酸的合成、抑制尿酸在肾小管的重吸收或促进尿酸排泄而产生治疗作用的药物。抗痛风药目前品种不多，针对痛风的不同临床阶段可分为控制急性关节炎症状和抗高尿酸血症两大类药物。

[多选题]有机磷中毒表现三大征候群是

烟碱样症状

毒蕈碱样症状

中枢神经系统症状

解析：轻度中毒以M样症状为主；中度中毒时除M样症状加重外，还出现N样症状；严重中毒者除M样和N样症状外，还出现中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸麻痹。　　（1）M样症状：瞳孔缩小，视力模糊，流涎，出汗，支气管平滑肌收缩和腺体分泌增加而引起呼吸困难，恶心，呕吐，腹疼，腹泻及小便失禁，心动过缓，血压下降等。 　　（2）N样作用：心动过速，血压先升后降，自眼睑、颜面和舌肌逐渐发展，至全身的肌束颤动，严重者肌无力，甚至可因呼吸麻痹而死亡。

[多选题]关于HIV病毒，下列说法正确的为

HIV感染者、无症状病毒携带者和艾滋病患者均为AIDS的传染源

为RNA病毒

解析：本题考查HIV病毒。HIV属于逆转录病毒科慢病毒属，为正链单股RNA病毒。根据基因的差异分为HIV-1和HIV-2两型，两型均能引起艾滋病，HIV-1型在世界范围内传播，而HIV-2型主要局限于西非等地。HIV感染者、无症状病毒携带者和艾滋病患者均是传染源。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾滋病的主要传播途径，尤其是男性同性恋经肛门性交传播是近年来我国新增艾滋病感染者的主要感染途径。

[单选题]哌替啶的适应证不包括( )

临产前分娩痛

解析：本题考查哌替啶的临床应用。哌替啶的临床应用包括各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等；心源性哮喘；麻醉前给药；内脏剧烈绞痛(肾绞痛、胆绞痛需与阿托品合用)；与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠；晚期恶性肿瘤的疼痛；分娩止痛等。但是产妇临产前2～4小时不能用，因为哌替啶的镇痛作用峰期为静脉注射后5～10分钟，作用持续3～4小时，易导致胎儿呼吸抑制。故答案选D。

[多选题]下列关于钾的描述，正确的是( )

血清钾过高时，对心肌有抑制作用，可使心脏搏动在舒张期停止

血清钾过低时，对心肌有兴奋作用，可使心脏搏动在收缩期停止

血钾对神经肌肉的作用与心肌相反

解析：本题考查钾的作用特点。①钾是细胞内液的主要阳离子，体内98%的钾存在于细胞内，心肌和神经肌肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。②血清钾过高时对心肌有抑制作用，可使心脏搏动在舒张期停止；血清钾过低能使心肌兴奋，可使心搏在收缩期停止。③血钾对神经肌肉的作用与心肌相反。故答案选ADE。

[多选题]可用于救治氰化物中毒者的药物有

亚甲蓝

亚硝酸钠

硫代硫酸钠

亚硝酸异戊酯

解析：1.高浓度美蓝；2.二巯基丙醇；3.硫代硫酸钠；4.亚硝酸盐及亚硝酸异戊酯都是解毒剂。

[单选题]根据《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》，基本医疗卫生制度的主要内容不包括

医疗卫生人才体系

解析：基本医疗卫生制度的四大体系是指建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。

[单选题]下列描述正确的是( )

根据病变部位不同选择不同浓度和强度的药物

解析：本题考查皮肤外用药的使用原则。手掌损害应选择强效的制剂；外用药经皮吸收后可产生不利的影响；有刺激性的药物应从低浓度开始逐渐递增；面部损害应选择低浓度作用弱的药物。故答案选A。