正确答案: B

肥大细胞

题目：患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。

解析：1.患者咳嗽伴气喘，有季节性，用抗生素无效，应考虑支气管哮喘。 2.支气管激发试验是诊断支气管哮喘的重要试验。 3.哮喘为Ⅰ型超敏反应，发作时有外周血白细胞总数升高，嗜酸性粒细胞比例升高。 4.Ⅰ型超敏反应的介质主要是IgE。 5.Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血浆纤维蛋白原(FIB)比浊法与下列哪项有关

血浆凝血酶原时间

解析：血浆纤维蛋白原(FIB)检测有凝血酶凝固法（Clauss法）、比浊法（PT衍生法）以及免疫学方法等。目前广泛使用比浊法（PT衍生法），本方法的原理是在受检血浆中加入一定量凝血酶，使血浆中的纤维蛋白原转变成纤维蛋白，血液发生凝固。其凝固时间的长短与FIB的含量成负相关。

[单选题]阴道分泌物的采集，哪项是不恰当的

检验技术人员可直接采集标本

解析：阴道分泌物通常由临床医师采集。

[单选题]结核菌素试验硬结直径超过1.5cm以上，表明

可能有活动性结核

[单选题]关于VIS的论述错误的是

VIS就是变异指数

解析：VIS是变异指数得分。

[单选题]患者女性，40岁。拟诊为Addison病，静脉注射CRH1μg／kg后测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是

血浆ACTH增高，而皮质醇不变

解析：Addison病为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，题干中静脉注射CRH1μg／kg是做CRH兴奋性试验，原发性肾上腺皮质功能减退时ACTH基础值增高，并对CRH刺激反应过强。皮质醇浓度的改变可由于下丘脑、垂体或肾上腺的功能异常引起，而题目中的是原发性的，它是由双侧肾上腺绝大部分被毁所致，继发性肾上腺皮质功能减退症是因为下丘脑-垂体病变，所以皮质醇浓度不变，故答案为C。