正确答案: E

梗阻性黄疸

题目： 患者男性，65岁，因出现黄疸，尿液颜色加深，大便灰白色而就医。无饮酒史。体检：消瘦，皮肤巩膜黄染，肝大，无触痛和反跳痛。实验室检查：血ALT92U/L，AST87U/L，ALP850U/L，TBIL250μmol/L。

解析：黄疸，尿液颜色加深，大便灰白色是梗阻性黄疸的典型临床表现。结合实验室检查结果，ALP较ALT、AST升高更为显著，因此E选项可能性最大。无饮酒史，因酒精性肝炎致肝硬化的可能也排除。溶血性黄疸时大便颜色会加深，而不是灰白色，因此F是关键错误选项。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]引起肌肉麻痹的致病菌是

肉毒梭菌

解析：在长期使用一些抗生素时，天然耐药的艰难梭菌被药物选择后大量繁殖导致菌群失调可引起抗生素相关性腹泻；肉毒梭菌在厌氧条件下可产生毒性极强的肉毒毒素，该毒素有嗜神经性，可导致肌肉麻痹。

[单选题]评价血液葡萄糖水平测定时，下列各项中错误的是

毛细血管内葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度

解析：餐后血糖升高，静脉血糖<毛细血管血糖<动脉血糖，所以如果不是特殊试验，血糖测定必须为清晨空腹静脉取血。