正确答案: A
输入速度太快
题目:患者,男性,62岁。食管癌术后第6天,出现吻合口瘘,决定进行肠外营养支持。用10%脂肪乳剂500ml由周围静脉输入,输入速度为3ml/min,当输入约50ml时,患者感胸闷、心悸,体温38.3℃。应首先考虑为何种原因引起
解析:输入速度太快,不仅不利于营养物质的吸收,而且会引起心悸、畏寒、胸闷或发热等不适
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举一反三的答案和解析:
[多选题]甲亢患者导致脉压增大的原因为
收缩压升高
舒张压降低
解析:甲亢导致患者常有血压异常脉压差增大,表现为收缩压增高,舒张压降低。甲状腺功能亢进也就是甲亢时,患者外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降,心脏舒张期大动脉的压力下降。
[多选题]骨巨细胞瘤好发于
胫骨上端
股骨下端
解析:好发部位为股骨下端和胫骨上端(膝关节周围),其次为肱骨近端和桡骨远端,其他部位有椎体、骶骨、髂骨、腓骨近端、胫骨远端等等。
[单选题]患者男性,66岁。因胆囊炎并发胆结石在全麻下接受腹腔镜胆囊切除术。为预防患者术后出现肺不张,最有效的方法是
术前戒烟2~3周
解析:肺不张的预防 (1)对吸烟者术前半个月劝其戒烟,以减少分泌物对呼吸道的刺激。这是预防肺不张最有效的措施。 (2)对呼吸道炎症或呼吸道感染者术前应充分利用抗生素治疗,在感染控制后方可手术。 (3)术前的健康教育。指导患者进行肺功能锻炼,练习深呼吸与有效的咳嗽方法。 (4)术中气管插管不宜过深,以免插入单侧气管引起对侧肺不张,尽量减少对肺组织的挤压,术毕吸尽痰液。(5)术后在病情许可下用止痛药物,预防因疼痛引起的呼吸肌运动受限,造成肺通气不足。 (6)术后经常辅助患者坐起拍背、协助咳嗽排痰是重要的预防措施。
[单选题]使用化学消毒剂时,下列哪项是错误的
消毒剂及容器每月更换一次
[多选题]输液微粒污染的危害 ( )
堵塞血管,影响局部血供不足
刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
红细胞凝集形成血栓
解析:1) 直接阻塞血管,引起局部供血不足,使组织缺血、缺氧,甚至坏死。(2) 红细胞凝集在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和静脉炎。(3) 微粒进人肺毛细血管,可引起巨噬细胞增殖,包围微粒形成肺内肉芽肿,影响肺功能。(4) 引起血小板减少症和过敏反应。(5) 微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。
[单选题]以下属于高效消毒灭菌剂的是
过氧化氢
解析:过氧化氢属高效消毒剂,具有广谱、高效、速效、无毒、对金属及织物有腐蚀性,受有机物影响大,纯品稳定性好,稀释液不稳定等特点。
[单选题]在医用干热灭菌箱内进行灭菌的温度和时间分别为
170℃,60分钟