[多选题]有关肠梗阻的腹部体征，哪项是恰当的

正确答案 ：ABCD

单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛

可见肠型和蠕动波

绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛

蛔虫性肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块

解析：1.粘连性肠梗阻表现:（1）以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。（2）多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。（3）临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。体检:（1）全身情况：梗阻早期多无明显改变，晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。（2）腹部检查应注意如下情况：①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕；②病人可有腹胀，且腹胀多不对称；③多数可见肠型及蠕动波；④腹部压痛在早期多不明显，随病情发展可出现明显压痛；⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块；⑥腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音；⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进，并可闻及气过水声或金属音。2.绞窄性肠梗阻表现:（1）腹痛为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，无完全休止间歇，呕吐不能使腹痛腹胀缓解。（2）呕吐出现早而且较频繁。（3）早期即出现全身性变化，如脉率增快，体温升高，白细胞计数增高，或早期即有休克倾向。（4）腹胀：低位小肠梗阻腹胀明显，闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀，可触及孤立胀大肠襻，不排气排便。（5）连续观察：可发现体温升高，脉搏加快，血压下降，意识障碍等感染性休克表现，肠鸣音从亢进转为减弱。（6）明显的腹膜刺激征。（7）呕吐物为血性或肛门排出血性液体。（8）腹腔穿刺为血性液体。

[单选题]胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为

正确答案 ：C

渗出性腹泻

[单选题]关于房间隔缺损下列各说法不正确的是

正确答案 ：B

原发孔缺损分为上腔型、中央型和下腔型，而继发孔缺损无此分型

解析：继发孔房缺分为上腔型、中央型和下腔型。原发孔为心内膜垫缺损中的基本一型，除此之外还有部分型心内膜垫缺损、完全性心内膜垫缺损、左室右房通道等类型。

[单选题]解除尿路梗阻的方法首选

正确答案 ：A

查清病因，解除原发病

[单选题]关于咯血与呕血的鉴别，下列叙述错误的是

正确答案 ：E

出现黑便就可肯定是胃溃疡

[多选题]能引起菊粉清除率降低的疾病有

正确答案 ：ABC

心力衰竭

慢性肾炎

急性肾炎

[单选题]下列肝囊肿外科治疗的术式选择中，不正确的是

正确答案 ：E

单发性囊肿一经确诊，可行局部或肝段切除

[单选题]评定营养状态，临床通常采用

正确答案 ：B

体重、血清白蛋白检测

[单选题]关于间质性肾炎的光镜下特点，叙述错误的是

正确答案 ：D

肾小囊可见大新月体

解析：新月体性肾炎由一组疾病构成，其共同的病理特点为肾穿刺标本中50%以上的肾小球有大新月体形成。不是间质性肾炎的特点

[单选题]下列哪位被公认为抗菌外科的创始人（ ）

正确答案 ：A

Lister

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