• [单选题]女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查
  • 正确答案 :C
  • B超检查

  • 解析:具有典型的夏柯三联症可诊断,进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检查。首选B超。可根据情况选择CT、PTC、ERCP等。同时,结石分三类:胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。X线片只有混合性结石显影,前两者不显影。

  • [单选题]轻度低渗性缺水的血清钠浓度在
  • 正确答案 :C
  • 135mmol/L以下


  • [单选题]男性,30岁,操作工,因火焰致面部及两耳深Ⅱ度烧伤,对两耳最佳治疗方案是
  • 正确答案 :C
  • 1%SD-Ag冷霜外敷包两耳


  • [单选题]气管环和气管黏膜毛细血管MAP为
  • 正确答案 :D
  • 32mmHg


  • [单选题]脓性指头炎的切开引流指征应是
  • 正确答案 :C
  • 脓腔压力大

  • 解析:脓性指头炎一旦出现搏动性跳痛,即使无波动感亦应尽早切开减压。故答案应选C。

  • [单选题]胃溃疡首选的手术方法是
  • 正确答案 :A
  • 毕Ⅰ式胃大部分切除术

  • 解析:Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗,其优点是方法简单,符合生理;能够减少胆汁、胰液反流入残胃,从而减少了残胃炎、残胃癌的发生;同时能够有效的刺激胆囊收缩,降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。

  • [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
  • 正确答案 :C
  • B超和腹部CT


  • [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
  • 正确答案 :C
  • PTC

  • 解析:胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制,还可在PTC基础上进行引流(PTCD),暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查,主要并发症有出血、胆瘘及感染。

  • [单选题]早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是
  • 正确答案 :E
  • 关节穿刺及关节液检查

  • 解析:化脓性关节炎有显著的全身和局部症状,前四项检查在感染早期均无特异性,而关节液在病变不同阶段的性状不同,可明确诊断并对治疗有指导意义。

  • [单选题]休克引起的肾功能衰竭
  • 正确答案 :A
  • 肾前性肾功能衰竭


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