[单选题]患者男,36岁,中国香港人。最近生意不顺,1天前突然感到阴茎抽动,好像要缩入腹腔内,即大喊“救命”,双手紧握阴茎,同时面色苍白,肢体抖动,大汗淋漓,烦躁不安,有濒死感,发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是
正确答案 :B
缩阳症
解析:患者,男性,36岁,香港人,自幼生活在缩阳症信仰流行的地区,最近因生意不顺利而急性起病,一系列表现均比较符合缩阳症的临床特点。
[单选题]多动综合征患儿在以下哪些场景中注意力维持最困难
正确答案 :B
在课堂上反复抄生字时
解析:多动综合征患儿在做作业,从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时,注意力维持最困难。在有吸引力、不熟悉的环境中多动综合征可能减轻。
[单选题]下面不属于精神分裂症的认知功能缺损症状的是
正确答案 :C
物理影响妄想
解析:认知功能缺损症状是精神分裂症的核心症状之一。认知功能缺损症状主要包括:传递信息和注意力缺陷;学习和注意能力的受损;觉醒度降低(对外界刺激作出较高较快的反应能力水平显著降低);抽象思维障碍(主要包括物体分类与抽象概括能力障碍、思维联想障碍、解决问题的决策能力障碍等);执行功能障碍(包括制订、完善与执行计划能力、难以处理或解决问题、纠正错误的能力降低等)。
[单选题]男性,56岁,近年来渐渐出现明显的性格改变,并有焦虑、抑郁、失眠等症状。应首先考虑
正确答案 :E
脑器质性精神障碍
[单选题]引起谵妄的主要病理机制是
正确答案 :E
脑神经细胞急性代谢紊乱
解析:脑外伤、感染、电解质紊乱及药物过量或中毒均为引起谵妄的常见原因而非病理机制。
[单选题]关于妄想性障碍,以下说法错误的是
正确答案 :D
往往出现人格衰退
[单选题]关于强迫型人格障碍,以下错误的是
正确答案 :D
用神经阻滞药比用抗抑郁药疗效相对好
解析:人格障碍治疗较为困难,一般而言药物治疗难以改变人格结构,但在出现异常应激和情绪反应时少量用药仍有帮助,一般可选择抗抑郁剂治疗。故选D
[单选题]精神障碍的现况研究结果常用下列哪种指标
正确答案 :C
患病率
解析:现况研究又称横断面调查。是在某一特定人群中,应用普查或抽样调查的方法,采用统一诊断标准,在特定时间(某时点或一短的时期)内,收集精神障碍资料,以描述精神障碍分布以及某些因素或特征与精神障碍之间的关联。通常可以得到某一时点(或时期)受检人口中患有某种精神障碍人数的比例,即患病率,是用来衡量某一时点(或时期)人群中某种精神障碍存在多少的指标。
[单选题]CCMD-3是采用了哪一种分类
正确答案 :D
兼用症状分类和病因病理分类
解析:CCMD-3是兼用症状分类和病因病理分类。即对脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、以及精神活性物质所致精神障碍等病因明确、病理清楚的精神障碍主要采用病因病理分类,如急性病毒性脑炎所致精神障碍、内分泌疾病所致精神障碍、可卡因所致精神障碍等。对占精神障碍绝大多数的"功能性精神障碍"则采用症状学分类,如焦虑性障碍、疑病症等。
[单选题]精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是
正确答案 :A
焦虑
解析:精神分析理论将人格分为本我、自我和超我。当本我的冲动与超我发生冲突时,自我将需要运用理性机制来调节这种冲突并缓解冲突引起的焦虑。当自我力量不足以抵御或缓解这些焦虑时,则会产生神经症性冲突。因此,焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时,则表现为癔症的转换性症状;当焦虑被分离出意识时,则表现为癔症的分离性症状;焦虑被转向外部世界的对象时,则表现为恐怖症;焦虑被隔离开时,表现为强迫症状;如果焦虑被直接体验,则表现为焦虑症。
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